当患有2型糖尿病时,血糖(葡萄糖)控制至关重要。血糖的低谷和高峰不仅会让您感到暴躁和迟钝,还会对您的个人健康造成严重破坏。
血糖波动最严重的影响是患糖尿病相关健康并发症的风险更高,例如中风、心脏病和神经损伤。
由于血糖管理对于2型糖尿病患者的整体健康非常重要,因此,如果您认为自己的血糖水平可能失控,需要及时采取行动。
伊利诺伊州梅伍德洛约拉大学医学中心的内分泌学家、教授兼住院糖尿病医学主任Mary Ann Emanuele医学博士说:在长期高血糖出现之前,不受控制的糖尿病症状可能不会出现。她补充说,如果医生确定您的血糖控制不佳,在他们的帮助下调整药物可能会有作用。
正如Emanuele博士所说,血糖监测是帮助您控制血糖的重要工具。通常,您可以自己使用血糖仪进行分析。
有些人会每天或一天多次检查血糖,有时会使用佩戴在身上的连续监测仪,尤其是那些患有1型糖尿病或患有2型糖尿病但服用胰岛素的人。然而,一个人监测血糖的频率取决于多种因素,包括(但不限于)是否服用胰岛素、是否服用口服药物、血糖控制情况以及如何控制血糖等。
过于频繁的检查可能会导致对日常波动的不必要恐慌,以及过于频繁的采血带来不必要的疼痛。
同时,请留意血糖过高的9个关键警告信号和症状,并与您的医生讨论是否需要调整糖尿病管理计划。
这是血糖过高的一个常见的迹象:感觉非常口渴,需要比平常喝更多的水。当血液中葡萄糖积聚时,就会出现排尿过多,即多尿症,并且您的肾脏开始更加努力地排出多余的葡萄糖,如果您的肾脏无法跟上并调节血糖以使其恢复到正常水平,多余的糖就会通过尿液排出体外,因此您可能会脱水并感到头晕。
许多血糖不受控制的人发现自己比平常更饥饿,这标志着一种称为多食症的症状。尽管您吃得更多,但如果您的血糖水平过高,您的体重可能会无缘无故地减轻。
由于身体无法从摄入的食物获取足够能量,因此它必须转向肌肉和脂肪。当你的身体开始分解肌肉和脂肪来获取能量时,你就会意识不到且不健康的体重减轻。除了体重和食欲的这些变化之外,您可能会注意到肌肉无力,并且更频繁地跌倒。
疲劳和极度疲倦是血糖不受控制的症状。简单地说,当你的身体不能正确处理胰岛素或没有足够的胰岛素时,糖就会留在我们的血液中,而不是进入我们的细胞用作能量。此外,频繁排尿会导致脱水,这是导致疲劳的另一个因素。
您可能会注意到您的视力不像以前那么清晰,并且视物可能显得有点模糊。据英国《每日邮报》报道,高血糖水平可能会导致眼睛中的晶状体因液体渗漏而肿胀。这会改变晶状体的形状,使其无法正确聚焦,导致视力模糊。你可能还会发现自己在工作中遇到困难,驾驶困难,并且经常头痛。
在血糖不受控制的情况下,割伤、擦伤、瘀伤和其他伤口愈合得更慢。糖尿病会导致神经损伤并影响血液循环,尤其是小腿和脚部,这可能会延迟愈合,因为该区域没有足够的血液流动。即使是小伤口也更容易发生感染,感染可能会变得非常严重,甚至导致足部截肢。
如前所述,不受控制的血糖会导致神经损伤,也称为糖尿病神经病变。您可能会注意到手脚有刺痛感,甚至麻木。有些人的手脚也会疼痛,而且晚上疼痛往往更严重。虽然神经病变在长期患有糖尿病的人中最常见,但任何糖尿病控制不佳的人都可能发生神经病变。
皮肤皱褶中可能会形成小块额外的皮肤,称为皮赘,特别是如果您患有糖尿病并且您正在寻找控制体重的方法。颈背或手、腋窝、面部或其他部位可能会形成深色、厚厚的软皮肤区域(称为黑棘皮病),这些可能是胰岛素抵抗的迹象。水泡、感染、干燥、瘙痒、变色和皮肤异常都可能是高血糖的警告信号。如果出现这些皮肤变化,请咨询您的医生,通过控制血糖水平可以改善黑棘皮症等疾病。
高血糖可能会导致更频繁地遭受生殖器酵母菌感染,罪魁祸首通常是一种被称为白色念珠菌的酵母(真菌)。虽然酵母菌感染在没有糖尿病的人中很常见,但血液中的葡萄糖含量较高会使您患上酵母菌感染的风险更高。酵母以葡萄糖为食,如果你的血糖很高,尿道中就会有更多的葡萄糖。
服用SGLT2抑制剂的患者出现这种情况更多一些,这会迫使身体通过尿液排出更多的葡萄糖。美国食品和药物管理局在SGLT2抑制剂的处方信息中添加了一条警告,涉及一种更为罕见且可能致命的生殖器疾病,称为会阴坏死性筋膜炎或福尼尔坏疽。
牙龈疾病是糖尿病的并发症,根据美国糖尿病协会的说法,它还会使糖尿病更难控制,因为身体对感染的反应是向血液中释放更多的葡萄糖。
你的唾液中含有葡萄糖;它含有的物质越多,就越能滋养细菌,这些细菌会与口腔中的食物结合形成牙菌斑并导致牙龈疾病。症状最初可能包括牙龈发红或发炎。梅奥诊所指出,如果不加以解决,可能会发展为牙周炎,导致牙龈脱离牙齿、出现脓液或溃疡,甚至牙齿脱落。此时应该控制血糖并去看牙科医生,以防止牙龈和牙齿受损。
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- 糖尿病不仅与某些类型的癌症有许多共同的危险因素,而且还具有许多相同的疾病途径,如高血糖、胰岛素抵抗和炎症。通过控制糖尿病并进行健康管理,可以努力减少糖尿病症状和并发症,同时降低癌症风险。
- 胰岛素和胰高血糖素有助于维持血糖水平。胰高血糖素有助于防止血糖下降,而胰岛素则可以防止血糖升的过高。胰岛素和胰高血糖素在平衡中协同作用,在调节人的血糖水平方面发挥着至关重要的作用。
- 虽然糖尿病和高血压经常同时发生,但患有一种疾病并不意味着您会患上另一种疾病。您可以采取措施来管理这两种情况及其可能导致的并发症。在某些情况下,您所做的微小改变甚至可以防止或扭转情况。
- 高血糖致病,低血糖致命。无症状性低血糖症是指患者的血糖很低(低于2.8mmol/L),但没有面色苍白、手抖、出汗、心悸、饥饿感等这些低血糖的明显症状,不易被察觉,容易发展成为严重的低血糖,使人陷入昏迷或者惊厥。
- 根据国际糖尿病研究领域的共识,逆转是指2型糖尿病患者停用所有降糖药物后,至少3个月糖化血红蛋白的数值小于6.5%,这种情况叫做2型糖尿病的逆转(缓解)
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