根据在伊利诺伊州芝加哥举行的内分泌学会年会ENDO 2023上发表的一项研究,许多1型糖尿病患者很难在安全锻炼的同时将血糖水平保持在健康范围内。

在有氧运动之前、期间和之后控制高血糖和低血糖水平仍然是1型糖尿病患者面临的最大挑战之一。这项研究提供了一些关键见解,以了解已发布的关于1型糖尿病运动的指南和建议在现实世界中的理解和实施程度。
为了评估这些指南的实施和意识,研究人员创建了一项在线调查,该调查发布到仅限于跑步、慢跑或步行锻炼的1型糖尿病成人的社交媒体组。该调查由102名患有1型糖尿病的成年人完成。所有受访者都定期锻炼:68%的人表示每周锻炼四天或更多天,平均每周锻炼23英里。
几乎所有受访者(97%)都报告使用了连续血糖监测仪,75%使用了胰岛素泵。他们的糖尿病总体上得到了很好的控制:自我报告的平均糖化血红蛋白为7.1%(大多数糖尿病患者的目标是7%或更低)。
尽管在医生的照顾下,大多数受访者认为他们已经了解了糖尿病和自己锻炼。调查发现,80%的人表示,他们主要通过“反复试验”了解糖尿病和锻炼,46%的人来自社交媒体,32%的人来自他们的医疗团队,28%的人来自在线搜索。有些人使用了多种方法。

调查发现,27%的受访者表示持续担心低血糖是运动的一个重要障碍,而36%的受访者表示注意到运动会导致血糖变异性增加。此外,有19%的受访者报告说他们没有意识到低血糖症,这种情况发生在糖尿病患者没有出现常见的低血糖预警症状时,例如出汗、颤抖、胃部痉挛、刺痛、麻木和脉搏加快。
尽管发布了指导方针,但仍有73%的人报告说,即使他们在过去24小时内出现严重低血糖,他们也会进行锻炼;74%的人没有对糖尿病酮症酸中毒(DKA)进行检测,这是一种严重且可能致命的糖尿病并发症,即使他们在运动前血糖非常高且原因不明,49%的人表示在运动时没有佩戴糖尿病标识。
这项调查表明,许多患有1型糖尿病的人,他们精通技术和热衷参与运动,并且糖化血红蛋白似乎得到了很好的控制,仍在努力在没有高血糖和低血糖的情况下安全地运动,我们希望提高人们对已发布的有关糖尿病患者锻炼指南的认识,并帮助创建更好的实用教育工具。
- 患有1型糖尿病的运动员经常出现低血糖,有患糖尿病酮症酸中毒的风险,并且可能难以调整胰岛素和碳水化合物水平以达到预期的健康结果。患有1型糖尿病的运动员脱水、迟发性低血糖、损伤恢复缓慢以及胰岛素泵或连续血糖监测装置粘合剂脱落的风险更高。
- 在有氧运动前服用小剂量的胰高血糖素,无论是否减少基础胰岛素输送,都可以帮助患有1型糖尿病的成年人降低运动相关低血糖的风险。
- 糖尿病人全面的锻炼计划应包括力量训练和有氧运动,这可能比单独进行任何一种运动对血糖控制有更好的益处。
- 体重减轻是预防2型糖尿病的重要预测因素。最近的估计表明,每周进行150分钟的体力活动,体重减轻4%,糖化血红蛋白就会降低0.2%。多项研究表明,运动通过减肥依赖和独立机制对血糖调节作用产生积极影响。
- 一项新的研究表明,体重减轻后但体重又反弹的人在最初体重减轻后至少5年内经历了持续的健康改善
- 10月20日发表于《内科医学年鉴》的研究显示,美国1型糖尿病成年患者,其中度及重度抑郁、广泛性焦虑症患病率高于2型糖尿病及非糖尿病者,尤其1型患者中女性、低学历、65岁以下人群患病率更高,需加强高危者心理健康筛查。
- 2026年美国糖尿病协会、欧洲糖尿病研究协会更新成人1型糖尿病共识指南,新版不鼓励使用“成人隐匿性自身免疫性糖尿病(LADA)”术语,该术语存争议,无统一诊断标准,易造成混乱。
- 丹麦科研人员依托全国权威登记数据,针对30岁以下人群的研究显示:未接种新冠疫苗者感染后31-180天内,1型糖尿病发病风险降42%,仅女性有统计学意义,属观察性研究,结果具较高参考价值。
- 沙特阿拉伯一项针对407名2至17岁1型糖尿病患儿的研究,分析其血糖控制情况及甲状腺病变、血脂异常、维生素D缺乏、乳糜泻等合并症,提示需加强相关筛查监测。
- 1型糖尿病传统仅靠补胰岛素治标,2025年9月我国获批的特瑞可(Teplizumab)是首款针对其发病根源的药物,可提前阻断免疫攻击,但因缺早筛、价高、条件严,适用范围窄,普通患者难接触。
- 韩国政府将于2026年7月1日实施修正案,将1型糖尿病患者认定为法定残疾(胰腺疾病类),符合条件者可登记为残疾人,享受相关福利,减轻医疗及住院等负担。
- 英国的一个科学团队开发了一种名为“人工胰腺”的设备,用于优化1型糖尿病患者的治疗。人工胰腺结合了现代算法,并与每个用户单独交互,实现胰岛素测量和服用过程的自动化。
- 根据2023年6月29日发表在《细胞报告医学》杂志上一篇研究报告,研究人员分析了在家族遗传上易患1型糖尿病的高风险儿童的血液,并确定了一组蛋白质,可以在糖尿病症状出现前几个月预测导致该疾病的自身免疫问题。
- 这个批准是有史以来第一个治疗1型糖尿病患者的细胞疗法,为患有1型糖尿病和反复严重低血糖的患者提供了一种额外的治疗选择,以帮助实现目标血糖水平。
- 在发表在《美国人类遗传学杂志》上的这项新研究中,由爱丁堡大学的Helen Colhoun教授和Paul McKeigue教授领导的研究人员开发了一种新方法来分析不同基因如何影响患1型糖尿病的风险。
- 这项工作为血糖控制方面的持续强化学习研究提供了基础,展示该方法改善1型糖尿病患者健康结果的潜力,同时强调该方法的缺点和未来需要发展的领域。
- 一项队列研究表明,与未患有1型糖尿病的患者相比,患有1型糖尿病的患者可能会出现更早的脑老化,尽管这并没有出现阿尔茨海默病相关神经变性的早期迹象。
- 本研究评估了患有1型糖尿病的年轻人的营养素养和对疾病的感知情绪负担。所有参与者都是非营利组织,这些组织致力于在患有1型糖尿病的年轻人度过人生的过渡时期,最常见的是从高中到大学的过渡时期,为他们提供联系和支持。
- 2021年发表在《糖尿病护理》上的一项研究发现,感染新冠肺炎的儿童在感染后六个月内患1型糖尿病的风险更高。该研究还表明,与症状轻微或无症状的儿童相比,具有严重新冠肺炎症状的儿童更容易患上1型糖尿病。
- 生物工程学教授Omid Veiseh说,研究人员一直在尝试将产生胰岛素的细胞植入1型糖尿病患者的体内来治疗1型糖尿病
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