新冠病毒究竟会诱发1型糖尿病,还是能够降低1型糖尿病的发病风险?一直以来,医学界一直在探究新冠病毒感染与免疫系统疾病的关联。
一项即将在欧洲糖尿病研究协会(EASD)年会公布的一项全新研究,颠覆了我们以往固有的认知。研究发现:新冠病毒感染并不会升高1型糖尿病的发病风险,反而可能起到降低风险的作用,且这种保护效果仅出现在未接种过新冠疫苗的人群中。
该研究由丹麦北西兰医院的科研人员完成,依托丹麦全国权威登记数据展开对照研究,研究人群聚焦在30岁以下年轻中。
研究筛选出了2020-2023年确诊的2115名1型糖尿病人,同时按照年龄、性别1:5的比例,匹配10575名无糖尿病的健康对照人群,剔除了既往有自身免疫病、癌症、糖尿病病史及接受过免疫治疗的人群,保证研究结果的准确性。
研究数据显示,在4年的观察周期内,综合所有新冠病毒变异株,曾感染新冠的人群,1型糖尿病整体发病风险降低16%,且未发现某一种特定变异株存在单独的显著影响。不过这种保护效果存在明显的时间窗口,仅在新冠感染后的31至180天内表现突出,这段时间内1型糖尿病发病风险大幅下降42%,其余时间段则无明显保护效应。
研究人员分析认为,这背后的核心原因大概率和人体免疫调节机制相关。部分病毒感染能够激活人体深层免疫平衡机制,抑制异常免疫反应攻击自身机体,从而减少1型糖尿病这类自身免疫性疾病的发生,后续免疫系统会逐步恢复正常状态,保护效果也就随之消失。
研究人员还发现了比较明显的人群差异。仅感染新冠病毒但未接种疫苗的人群中,1型糖尿病发病风险比未感染且未接种人群降低了24%。而在接种过新冠疫苗的人群中并未观察到这种保护效果。研究人员推测,疫苗诱导的特异性免疫反应,可能干扰了新冠病毒激活自身免疫保护机制,抵消了相关防护作用。
同时该保护效应还存在性别差异,仅在女性群体中体现出了统计学意义,女性感染后患病风险降低26%,而男性的风险下降效果并不显著。另外,0-10岁和11-30岁不同年龄段的青少年、青年群体,发病风险变化也无明显区别。
参加该研究的人员坦言,此研究属于观察性研究,无法百分百确定新冠感染与1型糖尿病风险降低的直接因果关系。并且与此前业内的相关研究结论存在矛盾,此前的多数研究未发现二者之间的关联,少数研究认为新冠感染会升高患1型糖尿病的风险。但本次研究依托高覆盖率的核酸检测和完整的疫苗接种数据,结果具备较高参考价值,也期待更多高质量研究进一步验证该结论。
- 2021年发表在《糖尿病护理》上的一项研究发现,感染新冠肺炎的儿童在感染后六个月内患1型糖尿病的风险更高。该研究还表明,与症状轻微或无症状的儿童相比,具有严重新冠肺炎症状的儿童更容易患上1型糖尿病。
- 在发表在《美国人类遗传学杂志》上的这项新研究中,由爱丁堡大学的Helen Colhoun教授和Paul McKeigue教授领导的研究人员开发了一种新方法来分析不同基因如何影响患1型糖尿病的风险。
- 1型糖尿病最常发生在儿童和青少年身上,当身体的免疫系统攻击和破坏胰腺中的胰岛素生成细胞时,就会引发这种疾病。
- 10月20日发表于《内科医学年鉴》的研究显示,美国1型糖尿病成年患者,其中度及重度抑郁、广泛性焦虑症患病率高于2型糖尿病及非糖尿病者,尤其1型患者中女性、低学历、65岁以下人群患病率更高,需加强高危者心理健康筛查。
- 2026年美国糖尿病协会、欧洲糖尿病研究协会更新成人1型糖尿病共识指南,新版不鼓励使用“成人隐匿性自身免疫性糖尿病(LADA)”术语,该术语存争议,无统一诊断标准,易造成混乱。
- 沙特阿拉伯一项针对407名2至17岁1型糖尿病患儿的研究,分析其血糖控制情况及甲状腺病变、血脂异常、维生素D缺乏、乳糜泻等合并症,提示需加强相关筛查监测。
- 1型糖尿病传统仅靠补胰岛素治标,2025年9月我国获批的特瑞可(Teplizumab)是首款针对其发病根源的药物,可提前阻断免疫攻击,但因缺早筛、价高、条件严,适用范围窄,普通患者难接触。
- 韩国政府将于2026年7月1日实施修正案,将1型糖尿病患者认定为法定残疾(胰腺疾病类),符合条件者可登记为残疾人,享受相关福利,减轻医疗及住院等负担。
- 英国的一个科学团队开发了一种名为“人工胰腺”的设备,用于优化1型糖尿病患者的治疗。人工胰腺结合了现代算法,并与每个用户单独交互,实现胰岛素测量和服用过程的自动化。
- 根据2023年6月29日发表在《细胞报告医学》杂志上一篇研究报告,研究人员分析了在家族遗传上易患1型糖尿病的高风险儿童的血液,并确定了一组蛋白质,可以在糖尿病症状出现前几个月预测导致该疾病的自身免疫问题。
- 这个批准是有史以来第一个治疗1型糖尿病患者的细胞疗法,为患有1型糖尿病和反复严重低血糖的患者提供了一种额外的治疗选择,以帮助实现目标血糖水平。
- 患有1型糖尿病的运动员经常出现低血糖,有患糖尿病酮症酸中毒的风险,并且可能难以调整胰岛素和碳水化合物水平以达到预期的健康结果。患有1型糖尿病的运动员脱水、迟发性低血糖、损伤恢复缓慢以及胰岛素泵或连续血糖监测装置粘合剂脱落的风险更高。
- 根据在伊利诺伊州芝加哥举行的内分泌学会年会ENDO 2023上发表的一项研究,许多1型糖尿病患者很难在安全锻炼的同时将血糖水平保持在健康范围内。
- 这项工作为血糖控制方面的持续强化学习研究提供了基础,展示该方法改善1型糖尿病患者健康结果的潜力,同时强调该方法的缺点和未来需要发展的领域。
- 在《柳叶刀传染病》杂志发表的一项新研究中,明尼苏达大学的研究人员发现,通常用于治疗糖尿病的药物二甲双胍可防止长新冠的发展。
- 一项队列研究表明,与未患有1型糖尿病的患者相比,患有1型糖尿病的患者可能会出现更早的脑老化,尽管这并没有出现阿尔茨海默病相关神经变性的早期迹象。
- 本研究评估了患有1型糖尿病的年轻人的营养素养和对疾病的感知情绪负担。所有参与者都是非营利组织,这些组织致力于在患有1型糖尿病的年轻人度过人生的过渡时期,最常见的是从高中到大学的过渡时期,为他们提供联系和支持。
- 生物工程学教授Omid Veiseh说,研究人员一直在尝试将产生胰岛素的细胞植入1型糖尿病患者的体内来治疗1型糖尿病
- 1型糖尿病也称为胰岛素依赖型糖尿病或青少年糖尿病。这是一种慢性健康状况,目前无法治愈。1型糖尿病人的胰腺不会产生胰岛素或产生很少的胰岛素,无法满足身体的需求。
- 一项发表于《美国医学会杂志》的研究报告,降压药维拉帕米,用于治疗心绞痛(胸痛)和心律失常(心律不齐),被证明有助于保持早期1型糖尿病患者的胰腺β细胞功能。
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