在最近发表在Nutrients上的一项研究中，研究人员研究了日本居民的营养摄入、饮酒和糖尿病发病率之间的关联。研究发现，较高的植物蛋白摄入量和较低的动物脂肪摄入量可降低非饮酒男性的糖尿病发病率。

糖尿病风险和营养

2型糖尿病(T2D)的患病率在全球范围内不断上升，目前的估计表明到2035年这种疾病将影响5.92亿人。

据日本一项调查显示，2019年有近20%的男性和11%的女性被怀疑患有糖尿病。人们也越来越担心，由于日本人口的快速老龄化，糖尿病的患病率可能会增加。

值得注意的是，之前的研究报告称，膳食纤维和镁的摄入量与2型糖尿病风险降低有关。此外，在2型糖尿病发展和植物蛋白消耗之间存在负相关，而一些研究没有发现这种关联。

糖尿病风险与营养摄入之间的关系尚不清楚，可能是由于饮酒等生活习惯的影响。

关于本研究

在本研究中，研究人员调查了营养素摄入与酒精和糖尿病发病率之间的关系。本分析使用了2011年开始的Shika研究的纵向数据。

符合条件的参与者包括40岁或以上的居民。2011年至2012年间进行了基线分析，以获取人口统计、生活习惯、营养摄入和糖尿病方面的信息。随后，在2018年至2019年期间使用糖尿病问卷和病历进行了随访分析。

使用列出58种食品和饮料的问卷调查营养素摄入量。报告的消费量被转换为能源和宏观/微量营养素值。

参与者还被分为饮酒者和不饮酒者或吸烟者和非吸烟者。那些报告每天摄入热量低于600千卡或超过4000千卡的人被排除在外。进行了单向协方差分析（ANCOVA），以比较糖尿病组和非糖尿病组之间的营养消耗。一项双向ANCOVA研究了糖尿病发病率和饮酒习惯对营养摄入的影响。

使用Bonferroni事后测试测试了营养摄入的组间差异。应用多元逻辑回归研究营养摄入与糖尿病发病率之间的关系。

研究结果

总体而言，2264名居民符合基线分析条件。其中316人是非受访者；因此，1948名参与者最终被纳入分析。

其中，1670名受试者符合排除后的随访分析条件，仅剩下1116名受试者。最终分析样本包括969名个体，男性平均年龄60岁，女性约62岁。

男性的身体质量指数（BMI）值明显高于女性。此外，男性吸烟、饮酒的人数多于女性。

在随访调查中，男性和女性的糖尿病发病率没有显著差异。男性和女性的高血压患病率也没有差异。尽管如此，女性的动物蛋白/脂肪、植物蛋白/脂肪或碳水化合物摄入量显著高于男性。

糖尿病组的男性年龄明显更大，BMI值比没有糖尿病的男性高，而这些差异在女性中并不明显。有糖尿病和无糖尿病的人群中，饮酒/吸烟的比例以及经常休闲时间体育活动和高血压患病率没有显著差异。

糖尿病组和非糖尿病组的营养素平均摄入量没有显著差异。在男性中，饮酒习惯和糖尿病发病率对植物蛋白和动物脂肪摄入量的相互作用被确定。

糖尿病组的植物蛋白摄入量明显低于非糖尿病组。相反，糖尿病组中不喝酒的人的动物脂肪摄入量显著增加。

除了动物脂肪摄入与不饮酒人群糖尿病发病率之间的正相关外，还观察到糖尿病发病率与植物蛋白摄入之间的负相关。也就是说，当不喝酒的人中植物蛋白摄入量减少，动物脂肪摄入量增加时，糖尿病发病率增加。

最终结论

饮酒习惯和糖尿病发病率对营养摄入的相互作用表明，植物蛋白摄入可预防糖尿病，而动物脂肪摄入增加了非饮酒男性的糖尿病患病率。

考虑到自我报告的性质，数据是主观的，这可能会导致回忆偏差。此外，一些参与者的糖尿病发病率是自我报告的，没有从医疗记录中核实。

糖尿病评估问卷尚未评估其有效性或再现性。值得注意的是，低随访率可能会导致退出偏见。

总之，研究人员证明，增加植物蛋白的摄入和减少动物脂肪的摄入与不饮酒男性的糖尿病发病率降低有关。

参考资料:
Ogawa, A., Tsujiguchi, H., Nakamura, M., et al. (2023). Higher Intake of Vegetable Protein and Lower Intake of Animal Fats Reduce the Incidence of Diabetes in Non-Drinking Males: A Prospective Epidemiological Analysis of the Shika Study. Nutrients. doi:10.3390/nu15041040, https://www.mdpi.com/2072-6643/15/4/1040