多项研究分析发现，适量摄入坚果，对预防、管控2型糖尿病有积极作用，同时还能辅助稳定血糖、降低糖友并发心血管疾病的风险。

目前主流的控糖饮食方案如素食饮食、地中海饮食、植物性饮食等，都将坚果纳入推荐食材范围。在中国居民膳食指南（2022）中也指出，坚果无论作为菜肴还是零食，都是食物多样化的良好选择，建议每周摄入70克左右，大约相当于每天10克左右。

日常所说的控糖坚果，主要包括杏仁、核桃、开心果、腰果等各类树坚果。而花生虽属于豆类，但营养特质和坚果高度相近，因此也被归为控糖友好的坚果类食材。

相关研究汇总分析显示，食用坚果能够有效改善餐后血糖。无论是单独吃坚果，还是将坚果搭配精致碳水类升糖快的食物一同食用，都可以有效压低餐后血糖峰值。

有具体试验证实，搭配白面包食用杏仁，比单独吃白面包的餐后血糖更低；搭配饼干食用杏仁，也能明显抑制血糖升高。开心果、混合坚果、花生、榛子等食材也均被证实对血糖管控有益。长期坚持摄入足量坚果，还能改善胰岛素抵抗、糖化血红蛋白等多项糖尿病相关身体指标。

现阶段暂时无法百分百确定坚果可以直接预防2型糖尿病。多数相关研究无法单独界定坚果的作用，常混杂了豆类、种子等其他植物食材的影响。但专项人群研究数据显示，每周吃两份及以上核桃的中年女性，患上2型糖尿病的风险，比几乎不吃核桃的女性低24%。同时，每周食用五份以上坚果，能够有效改善胰岛素抵抗，这一效果在40岁以下女性身上更为明显。但目前尚且缺乏专项临床试验，验证坚果补充剂对预防、减少糖尿病发病的直接作用，也是目前研究的主要短板。

坚果之所以能助力血糖管控，核心原因在于其丰富的营养成分。坚果含有的多种营养素和活性物质，能够调节餐后血糖和胰岛素分泌水平。同时坚果碳水含量低，食用后不会造成血糖大幅波动，还能增强饱腹感，减少整体进食量，从饮食源头帮助控制血糖。

综合现有研究来看，增加坚果摄入量，对2型糖尿病的预防和管控具备正向价值，既能帮助普通人群降低患病风险，也能助力糖尿病人稳定血糖、降低心血管并发症及死亡风险。不过现有研究数据有限、结论尚不明确，未来还需要更多研究佐证坚果对糖尿病防控的具体作用。

另外，大多数坚果热量较高，对于需要控制体重者，需要将坚果计入每天总摄入的热量中。