如果你患有2型糖尿病,你可能经常会经历餐后血糖飙升和骤降的情况。餐后血糖略微升高是正常的,这是身体将碳水化合物分解成糖分进入血液的自然过程,但我们的目标是尽可能保持血糖的稳定波动。
当血糖过高且持续时间过长时,就会导致高血糖症。这种情况可能伴有饥饿感过强、口渴、尿频和不明原因的体重下降等典型的糖尿病三多一少症状。
为了稳定餐后血糖波动,确保摄入足够的膳食纤维至关重要。与其他碳水化合物不同,膳食纤维有助于调节血糖水平,从而长期改善代谢健康。
膳食纤维如何影响血糖
虽然膳食纤维与淀粉和糖并列为食物中的三大主要碳水化合物,但它不会像淀粉和糖那样导致血糖飙升。这是因为可溶性膳食纤维和不溶性膳食纤维的人体吸收方式与其他营养物质不同。
可溶性纤维在消化道内会变成凝胶状物质,减缓食物的消化速度,使葡萄糖更稳定地释放到血液中,从而避免血糖突然飙升和骤降。
血液中葡萄糖水平保持稳定,能让你更长时间保持饱腹感,也有助于改善代谢健康。代谢健康衡量的是身体消化食物并将其转化为能量的效率。如果你的血糖水平控制良好,你患慢性炎症的可能性就会降低,患冠状动脉疾病、神经病变和肾脏疾病的风险也会降低。
每天应该摄入多少膳食纤维?
《中国糖尿病医学营养治疗指南》建议每天摄入纤维25~36克或每摄入1000千卡热量的食物要含有12~14克纤维,特别是保证每天摄入10~20克可溶性膳食纤维。
2型糖尿病人应力争摄入推荐的每日膳食纤维量,平均而言,女性每日应摄入约25克膳食纤维,男性每日应摄入约36克膳食纤维。但一些研究和专家认为,这个数字应该更高,男性和女性每天都应该超过30克。
你不需要刻意追求摄入特定量的可溶性纤维和不溶性纤维。应该尝试在饮食中同时包含这两种纤维。不溶性纤维有助于增加粪便体积并软化粪便,使排便更容易,这对你的健康也很重要。
富含膳食纤维的食物
膳食纤维是一种植物性碳水化合物,存在于全谷物、水果、坚果、蔬菜和豆类等食物中。据控糖指南了解,以下食物中膳食纤维含量更高。
豆类:鹰嘴豆、扁豆、各类干豆、豌豆等纤维含量很高。
杂粮全谷物:燕麦、全麦、杂粮米、玉米、糙米、荞麦等。
种子及坚果:奇亚籽、亚麻籽、葵花籽、开心果等。
蔬果:树莓、黑莓等浆果纤维充足;洋蓟,绿叶菜、菌菇、瓜类均含丰富纤维。优先选完整鲜果,不喝果汁,果汁会流失膳食纤维、升糖更快。
富含纤维的食物通常是色彩鲜艳、新鲜可口的植物性能量来源,可以维持最佳血糖水平,并全天保持能量。
摄入过多膳食纤维会有什么问题吗?
请尽量遵循每日25至36克膳食纤维的推荐摄入量。但不要给自己太大压力,不要在饮食方面采取过于极端或过于激进的措施。膳食纤维摄入过多会导致腹胀、疼痛和痉挛、胀气、便秘和腹泻。
如果你想增加膳食纤维的摄入量,一定要循序渐进,并保持水分充足。最好逐步增加膳食纤维的摄入量,以避免腹胀和胀气。多喝水也有助于促进消化道的正常蠕动。
总结
膳食纤维可以减缓食物消化速度,从而帮助稳定血糖水平。这反过来又能帮助控制2型糖尿病,改善代谢健康。
为了避免腹胀和其他胃部不适,请逐步增加纤维摄入量,并坚持小的、持续的饮食改变,例如每周在饮食中添加一到两种新的富含纤维的食物。
- 膳食纤维可以帮助糖尿病人控制血糖,中国《糖尿病膳食指南》建议糖尿病人每天摄入膳食纤维25-30克。膳食纤维可以抑制肠道对葡萄糖的吸收,减缓血糖升高的速度,从而减轻糖尿病的症状。
- 中国《糖尿病膳食指南》建议糖尿病人食用高膳食纤维饮食,每天膳食纤维摄入量25-30克或每1,000卡路里饮食中包含10-14克膳食纤维,国家卫健委发布的《妊娠期糖尿病患者膳食指导》建议妊娠期糖尿病患者全天膳食纤维摄入量应达到25g-30g。
- 中国糖尿病膳食指南中建议糖尿病人食用高膳食纤维饮食(2536克/天),特别是保证可溶性膳食纤维摄入(1020克/天),有助于控制糖尿病患者的血糖,妊娠糖尿病患者在妊娠期间补充膳食纤维,有助于调节血糖水平。
- 糖尿病患者其实没有绝对要忌口的食物,关键在于何时吃、怎么吃、吃多少。如果糖友血糖波动较大,医生正在调整用药,最好少吃或暂时不吃以下三类食物。
- 食用高纤维食物可增强糖尿病患者胃肠蠕动、吸收水分的功能,产生挥发性脂肪酸以利排出大便,同时还能使粪便中胆汁酸排泄增多,降低血胆固醇,并延缓或减少体内糖类的吸收,有通便、调脂、降糖和降黏等作用。
- 高血糖可能导致恶心、呕吐或呼吸急促,而低血糖可能导致意识模糊、头晕、视力模糊、癫痫发作、失去知觉甚至死亡。了解不同的习惯如何导致血糖波动可以帮助更好地预测血糖水平将如何波动。
- 碳水化合物分简单与复合两类,简单碳水易吸收会导致血糖快速升高,复合碳水消化慢、含纤维与抗性淀粉,对血糖友好;加工少的碳水更健康。
- 人体胆固醇主要由肝脏合成(占70%),基因是决定主因,饮食影响不足30%,控饮食最多降10%-15%;高糖促肝合成,每日摄入10g膳食纤维可降总胆固醇3%-5%。
- 血糖值在短时间内波动>5mmol/L,对血管内皮的损伤堪比持续高血糖。
- 有女性糖友会有这样的疑惑,为什么常常在生理期前后血糖变化特别大呢?卵巢会分泌雌激素及黄体素两种荷尔蒙,用以调节生殖的循环。当两种荷尔蒙的浓度在一个月的过程中起伏上下时,血糖的浓度也随之改变。
- 豆类是膳食纤维的特殊来源,在糖尿病管理中发挥着至关重要的作用。膳食纤维有助于减缓碳水化合物的消化和吸收速度,防止餐后血糖水平迅速升高。还可以促进饱腹感,有助于体重管理。
- 很多糖友认为控糖只要不吃甜食就可以了,事实并非如此。糖友在选择食物时并不能仅凭味道来选择,还要看它所含的成分和总能量。
- 抗生素可改变肠道菌群,影响葡萄糖代谢,健康人多为暂时性轻度改变,糖尿病人等代谢异常者易出现血糖波动,感染本身也会升血糖,菌群恢复可通过膳食纤维等促进。
- 发表在《PLOSMedicine》杂志上的一项研究证明,高纤维饮食对糖尿病极其有利。研究表明,治疗糖尿病的高纤维食物有助于降低血糖水平、血脂水平、体重和炎症。根据这项研究,你应该增加每日纤维摄入量。建议每天摄入15-35克纤维。
- 血糖大幅波动会损伤皮肤支撑蛋白,诱发糖化反应,加速皮肤衰老;女性因肌肉量少、甜食摄入多更易出现此类波动,科学调整饮食、增加膳食纤维摄入可稳血糖,延缓皮肤衰老。
- 糖友日常食物分三类,血糖波动核心取决于碳水吸收速度,频繁波动有害,特殊场景升糖有益。控糖核心为平缓升糖,需减少七类易升糖食物,搭配蛋白、高纤维食材。
- 暑假糖友出行易因饮食不规律致血糖波动,可备原味坚果、低升糖鲜果等便携零食,需规律进餐、小口补水,避开高糖高脂路边食物,备好控糖相关用品。
- 日常可常备大豆、豆腐等豆类护心,适量摄入(熟豆约130克、豆制品60-80克,总量不超170克),其膳食纤维、钾、异黄酮可降低高血压风险,天然豆类安全,勿一次性多吃。
- 夏季西瓜,传统认为糖友不能吃。其实西瓜升糖指数高但血糖负荷低,100克仅5,糖友可吃100-200克,还可借助动态血糖监测仪调整摄入量。
- 如果你患有糖尿病,可能踩过各种所谓的无糖食品的坑,接下来我们就来看看日常控糖饮食中最常见的误区。
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