喝咖啡可以降低患2型糖尿病的风险。一项新的研究表明，这种关系已经确立，但其机制尚不清楚。

这项发表在《临床营养学》上的研究表明，喝咖啡可以通过减少亚临床炎症来降低患2型糖尿病的风险。

饮用研磨咖啡（过滤咖啡或浓缩咖啡）的人以及不吸烟的人受益最大。

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关于咖啡、2型糖尿病的大型数据集

该研究的作者分析了两项基于人群的研究的参与者的大量数据集：英国的英国生物库和荷兰的鹿特丹研究。

英国生物银行包括来自英格兰、苏格兰和威尔士的502536人，他们在2006年4月至2010年12月期间开始参与这项研究。他们年龄在37至73岁之间。2017年，这些人的后续数据可用。

鹿特丹研究始于1990年，目前正在进行中，最终涉及14929人。2015年发布了后续数据。

在这项研究中，研究人员观察到与2型糖尿病相关的炎症相关生物标志物水平的变化。

研究作者表示，在研究的个体中，每天只摄入一杯咖啡，患2型糖尿病和胰岛素抵抗的风险就会降低4%，这可能是由于炎症减轻。

巴西利亚大学健康科学学院副教授Angélica Amato博士没有参与目前的研究，但他指出，该研究的主要优势是队列中包括的大量个体，随访时间长，以及对炎症标志物的全面评估。

咖啡如何影响炎症

首席作者、荷兰鹿特丹伊拉斯谟大学医学中心营养和遗传流行病学博士后科学家Carolina Ochoa Rosales博士说：2型糖尿病在一定程度上被认为是一种炎症性疾病，血浆中较高浓度的促炎标志物是2型糖尿病的危险因素，这是公认的。

研究发现，喝咖啡可以提高抗炎脂肪因子脂联素可信来源的水平，以及细胞因子白细胞介素-13或IL-13的水平。同时，饮用咖啡会降低C反应蛋白（CRP）和瘦素的水平，这会改善炎症。

内分泌学家Ana Maria Kausel博士解释道：CRP是一种反映细胞内损伤的炎症标志物。

研究作者确定，每天喝4杯以上咖啡的人，咖啡对CRP的影响最大。

美国食品药品监督管理局（FDA）Trusted Source建议成年人每天喝不超过400毫升咖啡因或4-5杯咖啡。

为什么炎症在糖尿病中很重要

Amato博士提醒说，像这样的纵向研究无法确定因果关系。然而，她表示，咖啡消费与2型糖尿病风险降低之间的联系很可能是由于胰岛素抵抗降低，这是2型糖尿病发展的病理生理机制之一。

在2型糖尿病患者中，胰腺产生的胰岛素无法控制血糖水平。这种胰岛素抵抗使这些水平上升到危险的失控状态。

Amato博士说：胰岛素抵抗在很大程度上是由亚临床炎症决定的，而亚临床炎症显然是可以通过喝咖啡来改善的。

考塞尔博士补充道：脂肪细胞分泌的脂肪因子除了具有抗炎作用外，还使患者对胰岛素更敏感。

咖啡的多酚可信来源化合物还可以改善胰岛素抵抗，减少全身炎症。

对于那些关心避免2型糖尿病的人，Ochoa Rosales博士建议通过选择富含水果和蔬菜多酚的饮食来对抗炎症。

吸烟者不会得到同样的好处

研究人员还发现，在吸烟的人中，咖啡的有益作用减弱了。

Ochoa Rosales博士说，最初，研究人员在分析中认为吸烟是一个混淆因素，因为吸烟与咖啡消费量增加之间存在相关性，大量喝咖啡的人往往是吸烟者。

尽管如此，当他们比较吸烟、曾经吸烟和从不吸烟的人饮用咖啡对糖尿病风险的影响时，他们发现咖啡与较低的C反应蛋白和2型糖尿病风险的有益关联仅在曾经吸烟和从不吸烟者中存在。

治疗和避免2型糖尿病

考塞尔博士指出，虽然炎症标志物与心血管疾病之间的关系已经得到了研究，但这项新研究带来了不同的视角。

尽管简单地多喝咖啡不太可能预防2型糖尿病，但她补充道：任何降低这些炎症标志物的东西都可以作为日常生活获得，而且由于大多数人都喝咖啡，所以知道这一点是件好事。

Ochoa Rosales博士说，由于大量证据表明系统性炎症与2型糖尿病的发展有关，人们对针对炎症生物标志物的治疗已经越来越感兴趣。

Amato博士承认这一点，他说，研究中测量的生物标志物也可能是治疗2型糖尿病的“有希望的靶点”。

另一个令人兴奋的可能性是探索咖啡中的生物活性物质究竟是如何解开治疗或预防这种疾病的新途径和靶点的。

考塞尔博士提醒说，无论像这次这样的研究中可能揭示出什么新的药物靶点，如果人们不开始考虑更健康的习惯，就不可能预防这种疾病。

考塞尔博士强调，预防糖尿病的主要因素是健康的饮食。