美国西北医学院的一项最新研究表明,孕妇应该在睡前几小时把家里的灯调暗,关掉或至少把屏幕(电脑显示器和智能手机)调暗,以降低患妊娠期糖尿病的风险。
在多地点研究中发生妊娠期糖尿病的女性在睡眠开始前的三小时内有更多的光照。他们在白天或睡眠期间的光照暴露或活动水平与未出现这种情况的人相比没有差异。
越来越多的证据表明,睡前暴露于光线可能与未怀孕成年人的血糖调节受损有关。然而,关于孕期晚间暴露对妊娠期糖尿病风险的影响知之甚少,妊娠期糖尿病是一种常见的妊娠并发症,对母亲和后代都有重大的健康影响。
这被认为是第一个多地点研究之一,旨在检查睡前暴露于光线对妊娠期糖尿病风险的影响。
这项研究于3月10日发表在《美国产科和妇科母婴医学杂志》上。


妊娠期糖尿病在美国和全球呈上升趋势。在2011年至2013年期间出生的首次怀孕女性中,约4.5%患有妊娠期糖尿病,直到2019年,这一比例平均每三年增加3.4%。2020年,美国妊娠期糖尿病的发病率为7.8%。
众所周知,妊娠期糖尿病会增加产科并发症,增加母亲患糖尿病、心脏病和痴呆症的风险。后代长大后也更有可能患肥胖症和高血压。
Kim说:数据显示,妊娠期糖尿病的女性患2型糖尿病的可能性是没有妊娠期血糖问题的女性的近10倍。
睡觉前的强光照射可能来自家中的强光以及电视、电脑和智能手机等设备。
Kim说:从我们醒来到睡觉,我们不会考虑保持环境明亮的潜在危害。但在我们睡觉之前,应该有好几个小时都很暗。我们可能不需要那么多光线来做晚上例行的事情。
科学家们不知道是哪一种明亮的光源导致了这个问题,但这一切都有可能。
Kim说:在睡觉前的三个小时里,尽量减少环境中的光线。在这段时间内最好不要使用电脑或手机。但如果你必须使用它们,请尽量让屏幕变暗,并建议人们使用夜间模式选项并关闭蓝光。
如果孕妇在第一次怀孕时患上妊娠期糖尿病,他们在下次怀孕时更可能患上妊娠糖尿病。
睡前光照会增加心率,并可能导致腹部肥胖、胰岛素抵抗、血压升高
睡前光照可能会通过交感神经过度活动影响葡萄糖代谢,这意味着睡前心率会升高,而此时心率会降低。在该休息的时候,似乎有不适当的战斗或逃跑反应。
数据显示,交感神经过度活动可能导致心脏代谢疾病,这是一系列疾病,包括腹部肥胖、胰岛素抵抗、血压升高和血脂失衡,所有这些都会导致心血管疾病。
这项研究于2011年至2013年间在美国的八个临床站点对741名怀孕中期的女性进行了研究。参与者的曝光量通过手腕上佩戴的活动记录仪来测量。这些女性在妊娠中期接受妊娠糖尿病常规筛查时进行了测量。
在分别调整年龄、BMI、种族/民族、教育、商业保险、就业计划、季节、睡眠时间、睡眠中点、睡眠规律性指数和日间光照后,睡前光照仍与妊娠期糖尿病显著相关。
妊娠期糖尿病的增长率部分归因于体重指数的增加和孕妇年龄的增加。
但即使在调整了BMI和年龄后,妊娠期糖尿病仍在上升。Kim说:我们有很多事情要证明,但我个人担心的是,光可能会默默地促成这个问题,而大多数人没有意识到潜在的危害。
减肥和锻炼也可以降低患妊娠期糖尿病的风险,这很重要,但需要付出一些努力。

Kim说:把灯关小是一件很容易做到的事。我看到了所有我以前从未想过的光线。我尽量把光线调暗。只是为了晚上的活动,比如吃饭和给孩子洗澡,你不需要明亮的光线。
资深作者、芬伯格神经学研究教授凯瑟琳·里德(Kathryn Reid)说:这项研究强调了睡前数小时减少光照的重要性。
这篇论文的名称是“孕期睡前暴露光线与妊娠期糖尿病风险之间的关系”
这项研究得到了美国国立卫生研究院国家心脏、肺和血液研究所的资助。

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- 这项随机对照试验的结果强烈表明,在饮食中添加特定数量的整个浆果和绿叶蔬菜,可以改善妊娠期糖尿病患者的饮食组成和心脏代谢风险。
- 如果您或您的家人患有糖尿病,您可能想知道它是否是遗传性的。糖尿病有不同类型,对于每种类型,都有特定的风险因素。
- 体力活动通过激活葡萄糖转运蛋白4(GLUT4)表达并易位至肌膜,增加骨骼肌对葡萄糖的摄取和利用。碳水化合物向骨骼肌的运输增加会降低血糖水平。完成运动后观察到肌肉胰岛素敏感性增加。多项临床试验报告了体力活动对肥胖2型糖尿病患者炎症状态的积极作用。
- 当女性在怀孕期间出现高血糖时,称为妊娠糖尿病。这种情况通常发生在怀孕中期,即大约24至28周。但仅仅因为女性患有妊娠期糖尿病并不意味着她在怀孕前就患有糖尿病。这也不能保证她在分娩后一定会患上糖尿病。
- 哺乳不仅对婴儿有益,对母亲也有益。我们想让人们意识到哺乳可以对母亲的新陈代谢产生保护作用,通过定义这种预防糖尿病的机制,我们希望这项研究能够改善女性产后以及所有2型糖尿病患者的结局。
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