世界糖尿病日:了解2型糖尿病的风险因素,早发现,早行动
2026年11月13日
糖尿病是全球增长最快的健康挑战之一。据估计,全球约6.35亿成年人属于2型糖尿病高风险人群。预计到2050年,全球糖尿病患者人数将达到8.53亿。
糖尿病早期症状轻微,甚至没有症状,往往患病多年而未被发现。
2026-2027年世界糖尿病日的主题是:早发现,早行动。早期发现,及早应对糖尿病,将有助于挽救生命、改善健康。
2型糖尿病风险因素分为不可改变因素和可干预危险因素两大类:
一、不可改变因素
1.年龄:年龄越大风险越高,40岁以后明显上升,现在年轻人发病也越来越多。
2.家族遗传史:父母、兄弟姐妹有2型糖尿病,患病风险显著升高;有糖尿病家族史属于高危人群。
3.种族:亚裔人群相对更容易发生2型糖尿病,同等体重下胰岛素抵抗风险更高。
4.既往病史:妊娠期糖尿病史、巨大儿分娩史的女性,后续患2型糖风险明显升高。
5.多囊卵巢综合征(PCOS):女性PCOS常伴随胰岛素抵抗,是高危因素。
二、可改变因素,需重点控制
1.超重/肥胖,尤其是腹型肥胖(肚子大):内脏脂肪是胰岛素抵抗最核心诱因。
2.久坐、缺乏运动:肌肉量不足,胰岛素敏感性下降。
3.饮食模式:精制碳水、含糖饮料、甜点、油炸食品、高油高盐饮食;膳食纤维吃得太少。
4.睡眠问题:长期熬夜、睡眠不足、阻塞性睡眠呼吸暂停(打鼾憋气),会加重胰岛素抵抗。
5.吸烟、过量饮酒。
6.高血压、高血脂:代谢综合征组分,和糖尿病常结伴出现。
7.长期压力大、慢性应激:升高皮质醇,升高血糖、加重抵抗。
很多人是多个因素叠加,比如:有家族史+腹型肥胖+不爱运动,风险会成倍增加。


其他人关注的控糖知识
- 最近发表在《营养》杂志上的一项研究总结了有关维生素D在体内平衡2型糖尿病和1型糖尿病中胰岛素分泌、敏感性和免疫力中作用的证据。
- 适量摄入坚果对2型糖尿病预防管控、血糖稳定、降低心血管并发症风险有益,属控糖友好食材,中国膳食指南推荐每周摄入约70克,需计入每日总热量。
- 2型糖尿病患病风险逐步累积,现有防控多偏晚。德国团队在《自然医学》发文,提出全生命周期防控理念,覆盖孕前至老年,明确六大关键阶段,制定十项核心框架,强调早期干预可逆转代谢异常。
- 糖尿病可致失明、肾衰竭等严重后果。1990至2022年全球糖尿病人数从2亿增至8.3亿,中低收入国患病率增速更快、治疗覆盖率最低,2023年相关死亡约240万,可通过饮食、运动、药物等防治。
- 《柳叶刀区域健康欧洲》研究显示,英格兰40岁以下2型糖尿病病例快速攀升,年轻肥胖女性涨幅突出,肥胖是主因,该病危害大,需强化公共干预防控。
- 夜班、轮班打乱人体昼夜节律,干扰血糖代谢,提升血糖波动风险,糖尿病患者更易血糖失控。需结合动态血糖监测,采用个性化用药、饮食、睡眠干预等方案控糖。
- 膳食脂肪质量对代谢健康及2型糖尿病的影响重于总量,棕榈酸加重病情,油酸有益;体脂过量堆积(尤其异位)也促发病,建议选优质脂肪、控体重。
- 妊娠期糖尿病影响约14%孕妇,易引发多种并发症。大规模基因研究证实,该病与2型糖尿病核心遗传基础高度一致,属其早期表现,患病女性产后患2型糖尿病风险为普通女性8至10倍。
- 针对2型糖尿病防控,一项覆盖14.4万人、历时19.2年的研究证实,规律力量训练可独立稳定降低患病风险,效果与训练时长、稳定性相关,搭配有氧运动、控久坐更优,适用于各类人群。
- 2023年10月《营养》杂志研究表明,糖尿病前期与心血管病等多种慢病相关。研究将糖尿病前期者分两组,一组加指导先吃蛋白、非淀粉蔬菜后吃碳水,16周前疫情时该组减重更多、易坚持,可改善血糖。
- 荷兰多背景医学研究者,利用2010-2018年马斯特里赫特研究的5561名40-75岁志愿者数据,分析睡眠时长与2型糖尿病关联,发现U形关系,排除其他生活方式因素,睡眠过多或过少者患病风险更高。
- 该研究的作者说:结果表明素食在减少多种关键风险因素方面发挥了适度但显著的作用,其中包括“坏”低密度脂蛋白胆固醇、糖化血红蛋白水平,尤其是对于高危患者来说。
- 根据2023年6月29日发表在《细胞报告医学》杂志上一篇研究报告,研究人员分析了在家族遗传上易患1型糖尿病的高风险儿童的血液,并确定了一组蛋白质,可以在糖尿病症状出现前几个月预测导致该疾病的自身免疫问题。
- 蔬菜热量低,可溶性纤维、酚类和硝酸盐含量高,有助于预防糖尿病。吃蔬菜最多的人,尤其是叶类和十字花科蔬菜,患2型糖尿病或肥胖的可能性最低。
- 研究人员发现,每周饮酒超过14杯的人脂肪量较高,患肥胖症和2型糖尿病的风险也较高。
- 根据发表在《营养》杂志上的报告称,研究表明,坚果和花生的总摄入量越高,患2型糖尿病的风险就越低,而且坚果还可能有助于控制血糖和降低心血管疾病的风险。
- 来自西奈山伊坎医学院的研究人员发现,产后前12周至一年的糖尿病发病率最高,而糖尿病控制的可能性最小。研究人员表示,这些发现表明,定期进行糖尿病筛查,尤其是在产后早期,有可能在未来几年改变疾病进展的速度和进程。
- 研究说,身体质量指数BMI过高、也就是超重,和超过一半的糖尿病死亡和残疾病例有关联。其他因素还包括:人们的饮食、运动、吸烟和喝酒习惯。
- 研究发现,特定类型的限制饮食模式可能会降低患2型糖尿病的几率并改善您的整体健康状况。被称为限时进食,这种类型的禁食意味着有规律但较少的进餐,减少宵夜,并且每天12到14小时(通常是一整夜)不进食。
- ENDO2023发布的研究显示,睡眠时长过短或过长、睡眠质量差均会增加糖尿病患病风险,建议成年人保持7-9小时规律睡眠,通过调整作息等方式改善睡眠。
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