指甲是整体健康状况的晴雨表，因此指甲外观的变化可能预示着更深层次的健康问题，例如糖尿病。

虽然指甲的变化本身并不能诊断高血糖或糖尿病，但指甲的变化可以作为该疾病的早期征兆。尤其对于有肥胖、糖尿病家族史或久坐不动生活方式等风险因素的人来说更是如此。如果同时还伴有口渴加剧、尿频、疲劳或不明原因的体重减轻，更需要及时就医。

持续高血糖会导致身体发生许多变化，也包括指甲。这是因为当血糖长时间居高不下时，会影响供应指甲及甲床的神经和微血管。

1.指甲发黄或颜色暗淡

高血糖最常见的早期症状之一是指甲发黄或颜色暗淡。糖尿病人的指甲出现这种颜色变化，是由于糖分分解及其对胶原蛋白的影响所致。

高血糖导致的这种轻微指甲变色一般无害，无需过度治疗。

然而，当指甲出现新的棕色或黑色条纹，条纹不断变宽或累及周围皮肤时，就应该即时找皮肤科医生进行评估，排除真菌感染或黑色素瘤等疾病。

2.指甲生长缓慢

高血糖也会减缓指甲生长。随着时间的推移，血糖控制不佳会影响为全身组织供血的小血管和血液循环，这就会影响指甲的营养供应以及指甲的正常生长。慢性高血糖还会对神经和血管造成更广泛的损害。

3.指甲容易开裂和断裂

除了指甲变色和生长缓慢外，高血糖还会导致指甲变得脆弱容易开裂和断裂。另外，指甲也可能比正常情况更厚，甚至开始与甲床分离。在病情较重或持续时间较长的情况下，还会出现杵状指（手指或脚趾末端增厚形成杵状膨大）。

当然，也不应该把所有指甲脆弱或发黄的情况都直接归咎于血糖问题。

4.指甲真菌感染

高血糖会损害人体免疫功能，增加指甲真菌感染（甲癣）的风险。

指甲被真菌感染后可能会导致指甲发黄、发白、增厚、变得易碎或变形，有时甚至会与甲床分离。糖尿病导致的真菌性甲癣症状往往在脚趾甲上比手指甲上更明显。

血糖持续升高会使免疫系统更难有效应对感染，而且血糖高时真菌感染也更常见，更有可能会形成一种恶性循环。如果不及时治疗，这类感染会导致继发性真菌和细菌感染风险增加、足部溃疡，严重时甚至导致糖尿病足，进而发展甚至可能需要截肢。

总结

指甲的变化也可能由其他因素引起，包括衰老、美甲、外伤、银屑病、湿疹、药物以及其他疾病。如果原本血糖就高，又发现指甲颜色、脆性或厚度发生变化时，一定要告诉医生。

任何新出现的、持续存在的或逐渐恶化的指甲变化都值得关注，尤其是对于已经患有糖尿病的人来说。如果指甲出现疼痛、肿胀、发热或边缘越来越红，或者有渗液或其他感染迹象，都建议及时就医。