在加拿大糖尿病杂志上发表的一篇评论文章中，科学家们讨论了频繁减少久坐行为在管理1型糖尿病中的应用和意义。

背景

久坐行为是指任何以低水平能量消耗为特征的清醒行为。久坐不动的行为在全球范围内越来越普遍。例如，在西方国家，大多数人将大约50%的清醒时间用于消耗低水平的能量。

久坐不动的行为会增加各种心脏代谢疾病的风险，包括糖尿病和肥胖症。虽然已发现久坐会使糖尿病管理恶化，但已发现定期进行体育锻炼对糖尿病患者有许多健康益处。

研究表明，用短而频繁的活动来中断长时间坐着可以改善血糖控制并降低2型糖尿病患者的心脏代谢风险。然而，关于减少1型糖尿病患者久坐不动对健康的影响，目前还没有足够的信息。

中断坐姿和血糖调节

越来越多的证据表明，中断7小时的长时间坐着并进行短时间的低强度活动（每30分钟活动3分钟）可显着降低患有以下疾病的患者的22小时血糖水平，包括夜间高血糖症。到第二天早上，血糖水平仍在控制之下。

研究发现，通过每15分钟步行3分钟来打断久坐，可以改善空腹血糖并防止黎明现象。这些影响对于1型糖尿病患者尤为重要，因为黎明现象在他们中间非常普遍。

黎明现象是指清晨血糖水平升高。在1型糖尿病患者中，这种现象经常在早餐后持续存在。众所周知，夜间生长激素分泌的诱导会导致黎明现象。早餐前的清晨有氧运动已被发现可以限制黎明现象。

关于进餐时间的血糖管理，研究表明，通过短时间、低强度的活动来打断久坐有助于改善2型糖尿病患者早餐和午餐后（餐后）的血糖水平。

考虑不同形式的身体活动的研究提供了不确定的结果。虽然一些研究表明持续的身体活动是控制血糖最有效的干预措施，但也有一些研究声称在2型糖尿病患者中，有规律的活动间隔比持续活动更好地控制血糖。

对于1型糖尿病患者，长时间运动会导致血糖水平暂时升高，这对健康有很多负面影响。然而，通过调节体育锻炼类型来降低葡萄糖反调节激素反应会导致低血糖（降低血糖水平）。

研究表明，在1型糖尿病患者中，可以通过减少运动前后的速效胰岛素来预防运动引起的低血糖症。这种策略是有效的，不会导致任何荷尔蒙失调。

久坐和心血管风险

除了控制血糖水平，中断久坐还能改善2型糖尿病患者的心血管健康。在患有2型糖尿病的肥胖和超重患者中，已发现规律的活动间隔可以降低血压、控制血浆甘油三酯和改善代谢综合征成分。

这些观察表明，有规律的活动间隔可能对1型糖尿病患者特别有益，因为胰岛素抵抗和代谢综合征是他们中常见的健康状况。

久坐对1型糖尿病管理的影响

科学家们解释说，定期活动间隔介导的糖尿病患者血糖水平的改善可能是由于胰岛素敏感性增加和对胰岛素非依赖性葡萄糖摄取途径的更高依赖性的结合。

研究表明，坐着时间的频繁中断会导致骨骼肌收缩介导的葡萄糖摄取增加，而这又与餐后葡萄糖耐量的改善有关。

尽管没有关于1型糖尿病低强度体力活动介导的血糖控制的信息，但在活跃的1型糖尿病青年中观察到线粒体超微结构和骨骼肌生物能量学的改变。

科学家们假设低强度的身体活动可能不足以完全防止骨骼肌代谢缺陷，需要高强度运动才能实现葡萄糖耐量的类似改善。

期刊参考：
Alobaid AM. 2023. Reducing sitting time in type 1 diabetes: considerations and implications. Canadian Journal of Diabetes. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1499267123000357