发表在《人类遗传学》杂志上的一项新研究分析了来自有和没有偏头痛或头痛病史的个体的数十万人类基因组数据。

以前的研究可信来源已经表明，偏头痛和头痛与血糖相关特征（例如空腹胰岛素和糖化血红蛋白）之间存在多种基因和生化途径。

然而，尚不清楚这些病症如何与遗传相关。

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为了研究这种关系，研究人员分析了来自欧洲人群的大规模遗传数据。

他们寻找偏头痛、头痛和九种与血糖相关的特征之间的遗传相似性。他们还确定了与这两种情况相关的基因组区域。

研究人员还提出空腹胰岛素原水平升高与头痛风险降低之间存在潜在因果关系。

识别与偏头痛和头痛相关的遗传标记

研究人员对与血糖相关的特征进行了整理分析，他们说这些特征确定了六个与偏头痛和头痛相关的新遗传标记，发现某些基因与这些疾病有关。

他们说，这些发现提供了对这些疾病合并症背后的生物学机制的见解。

使用一种称为孟德尔随机化可信来源，研究人员探索了机制和条件之间的因果关系。

他们报告了一些证据表明空腹胰岛素原水平升高可能会降低头痛的风险，但偏头痛与其他血糖相关特征之间因果关系的证据尚不清楚。

他们说，总的来说，这些发现表明偏头痛、头痛和血糖相关的特征可能具有共同的遗传基础，并提供了对它们共同发生的贡献方式的见解。

Md Rafiqul Islam博士是研究作者，也是澳大利亚昆士兰科技大学基因组学和个性化健康中心生物医学科学学院的学生，他向《今日医学新闻》介绍了这项研究。

Islam说：我们的研究揭示了偏头痛和血糖调节的遗传风险因素（例如，基因和遗传变异）之间存在显著重叠，这表明这些疾病具有共同的遗传基础。此外，我们确定了几个与这两种情况风险增加相关的基因区域，表明它们具有相似的生物学途径和机制。

该研究发现，这些疾病的共同遗传风险因素在某些细胞通路中显著且丰富，包括表观遗传机制、自身免疫通路和细胞信号传导，这为了解这些疾病的潜在机制提供了重要线索，并可能有助于研究人员开发新的治疗方法。

Sarah-Nicole Bostan博士，Signos的行为改变策略主管，没有参与这项研究，帮助向《今日医学新闻》解释了这个研究课题的背景。她说：偏头痛和头痛是两种最常见的疼痛相关问题，最有可能向非医生医疗保健提供者报告。它们通常会导致不必要的就诊和相关的医疗费用。

偏头痛和头痛在某种意义上是不寻常的，因为它们是排除性障碍，这意味着诊断是通过排除严重的病理来实现的，与其他健康状况相比，这是一个逆过程。这常常让患者感到沮丧和困惑，不知道他们可以采取哪些可行的步骤来控制他们的疼痛，并想知道可能是什么根本原因。

博斯坦解释说，在应用心理生理学和生物反馈领域，头痛通常是由肌肉紧绷引起的，而偏头痛则通常是由血液流动出现问题引起的。

了解这两种疼痛的区别可以帮助人们通过学习放松技巧（例如心率变异性生物反馈、肌肉张力生物反馈）、改变饮食以及在偏头痛期间花时间休息或锻炼来治疗症状。

Bostan指出：这项研究让我们得以一窥代谢和心肺因素如何在基因水平上协同作用，以及头痛和偏头痛的共同遗传病因。

对偏头痛、头痛患者的潜在影响

Islam解释了研究人员如何发现与偏头痛和血糖失衡风险增加相关的共享基因、遗传变异和通路。

有了这些信息，研究人员就可以进行新的筛查测试，甚至在出现症状之前就发现患偏头痛和血糖相关疾病（例如糖尿病）的高风险人群，这可以促进早期诊断和治疗，从而改善患者的预后。

最终，这还可以为普通人群带来更好的健康结果，并降低与治疗偏头痛等疾病相关的医疗保健成本。此外，针对确定的共享通路（例如，表观遗传机制、自身免疫通路和细胞信号转导）可能是开发针对这些疾病的新疗法的有效策略。

南希·米切尔(Nancy Mitchell)是一名注册护士，也是特约撰稿人，她对此表示赞同。这些结果可以为偏头痛的治疗提供突破性的途径。

Bostan指出，虽然这项研究发现了关于血糖特征对头痛/偏头痛影响的不一致证据，并指出他们的发现只是“名义上的显著”，但它为进一步研究可能适合改变为的特定血糖特征打开了一扇门影响疼痛病理学。

具体来说，低血糖可能是偏头痛或头痛诱因的发现与我们Signos成员的传闻一致。

许多人指出，他们没有意识到在偏头痛或头痛发作之前，他们的血糖可能会迅速下降，一旦他们通过营养均衡的膳食稳定了血糖，人们可能能够减轻一些这种疼痛，如果他们干预得够早。

以前，偏头痛和头痛的行为治疗主要集中在放松训练、对困难情况的认知重新评估，以及对食物选择和锻炼上。

Bostan总结说：这里的结论是我们的代谢稳定性可以影响疼痛，因此，使用代谢靶向干预措施可能比以前已知的更为重要。