加拿大一项大型研究的结果表明,感染新冠病毒病毒会使一个人患糖尿病的风险增加一小部分,但比例很大。
不列颠哥伦比亚大学教授兼不列颠哥伦比亚省疾病控制中心数据和分析服务执行主任Naveed Janjua博士及其同事发表在美国临床内科综合类期刊JAMA Network Open上的报告说,3-5%的糖尿病病例在研究中可归因于新型冠状病毒肺炎。

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自新型冠状病毒大流行开始以来,很明显,新冠病毒感染会使感染者产生一系列不同的长期不良后果。除了很大比例的人出现长期症状或“长期冠状病毒病”之外,一些人似乎也面临更高的心血管、神经和代谢疾病(包括糖尿病)风险。
作者写道:糖尿病已被确定为与更严重的新型冠状病毒肺炎呼吸系统结果相关的危险因素,新冠病毒感染与先前存在的糖尿病症状的恶化有关。
但是,尚不完全清楚新冠病毒感染是否与活动性感染期间的短暂性高血糖有关,或者代谢改变是否持续存在与感染者随后患糖尿病的风险增加有关。
这项研究是一项基于人口的队列研究,于2020年至2021年在加拿大不列颠哥伦比亚省开展,对象是不列颠哥伦比亚省新型冠状病毒肺炎队列中的个人,该平台将新型冠状病毒肺炎数据与基于人口的登记和管理数据相结合套。
该研究的结果指标是在新冠病毒检测呈阳性后至少30天确定的新发糖尿病(1型或2型)。
此研究参与者629935人。其中125,987人暴露于该病毒,503,948人未暴露于该病毒。在102-356天的随访期间,608名暴露参与者中有0.5%患上了糖尿病,而1864名未暴露参与者中这一比例为0.4%。
与未接触过新冠病毒的人相比,感染新冠病毒的人在随访期间患糖尿病的风险增加了17%。在男性中接触过的人与未接触过的人相比,风险增加了22%。
与未感染的人相比,患有需要住院或入住重症监护病房的严重新型冠状病毒肺炎患者随后患糖尿病的风险分别大幅增加了2.4倍和3.3倍。
在考虑了可能的混杂因素和其他因素后,研究人员估计该组中3.4%的新发糖尿病病例可归因于新冠病毒感染,男性病例为4.8%。
作者写道:这些研究结果表明,新型冠状病毒肺炎感染可能继续与参与急性后期血糖调节的器官系统的结果相关,因此可能导致了本报告中发现的3%至5%的过量糖尿病病例研究。
他们补充说:我们的总体结果与其他几项研究一致,发现感染新冠病毒后患糖尿病的风险更高。然而,与其他研究相比,我们的分析中风险的增加较低。他们认为这是由于本研究中使用的队列在年龄、性别和种族方面的人口统计学差异。肥胖率是与新型冠状病毒肺炎不良结果和糖尿病相关的一个因素,在加拿大队列中也相对较低。

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