几乎每个人都会时不时地想吃甜食,但2型糖尿病会加剧这种渴望。糖尿病会影响控制饥饿感的激素,让你在身体并不需要额外能量的情况下也感到饥饿难耐。
了解自己渴望甜食的原因,有助于你在渴望发生时更好地控制它,并从源头上预防它的发生。
糖尿病人为什么会渴望吃糖
对于2型糖尿病人来说,当身体胰岛素分泌不足或对胰岛素产生抵抗时,血糖就会升高到正常水平以上。血糖越高,对糖的渴望就越强烈。而吃得越多,血糖升高得就越多,从而形成恶性循环。
肠促胰岛素是小肠在你进食(尤其是含糖或高脂肪食物)时产生的激素,它们是构成血糖系统的重要组成部分。
这些激素包括胰高血糖素样肽-1(GLP-1),而GLP-1受体激动剂药物如司美格鲁肽可以增强GLP-1的作用,有助于调节血糖并向大脑发送饱腹信号。
但2型糖尿病会干扰这种饱腹感信号,这意味着即使在进食后不久,你仍然会渴望糖分。我们越来越了解到,2型糖尿病的特征之一与肠促胰岛素效应受损以及胰岛素抵抗有关。
高血糖会引发食欲,而低血糖也会如此。饥饿是低血糖最显著的症状之一。如果你没有使用会引起低血糖风险的药物,特别是胰岛素或磺脲类药物,那么低血糖通常不会很危险。但如果你用了这类药物,那么对糖的渴望可能是一个重要的警告信号,表明你需要尽快提升血糖水平。
如果因为药物导致血糖过低,最好的解决方法是用快速起效的糖分来治疗,例如果汁、含糖饮料、糖或蜂蜜。
识别渴望糖的触发因素
当你渴望甜食时,与其问自己想吃什么,不如问问自己内心真正的感受。这种自我觉察可以帮助你判断是否真的需要吃东西,以及下次是否能够抑制这种渴望。
如果是真正的饥饿,还会伴有其他生理症状,比如肚子咕咕叫、精神不振或感觉发抖。而享乐性饥饿通常是由压力、无聊、习惯或看到诱人的食物等因素引发的。
其他可能导致对糖产生渴望的因素包括:
- 饮食习惯
- 悲伤
- 睡眠不足
- 全天摄入食物不足
- 经前综合征(PMS)
防止对糖的渴望的方法
首先,可以尝试“眼不见,心不烦”的方法。把含糖零食从你能很容易触及到的地方清理出去,或者一开始就尽量不要买。抑制食欲最简单有效的方法之一,就是从一开始就限制自己接触这些食物。
保持身体活动也有帮助。体育锻炼可以增强你的自控力和认知能力,从而更容易控制不健康食物的摄入。
食用营养均衡、饱腹感强的膳食也能在两餐之间提供稳定的能量,从而减少对零食的渴望。为了防止对糖的渴望,要摄入足够的蛋白质和纤维,不要跳过任何一餐,并避免食用含糖量高和碳水化合物含量高的食物。
蛋白质和纤维有助于保持饱腹感,从而减少对糖的渴望。相反,高碳水化合物食物会导致血糖飙升和骤降,从而触发大脑的奖赏系统,使人渴望更多高热量食物。
错过规律的用餐时间可能会适得其反。即使偶尔漏餐,也会导致2型糖尿病人的血糖水平过低或过高,因为它会扰乱糖尿病药物和食物摄入之间的平衡。
药物治疗也能起到很大的帮助。GLP-1类药物最初是为治疗糖尿病而开发的,它们对饥饿感有显著的影响,能够改变人体肠道和大脑中处理饥饿信号的方式。
像GLP-1受体激动剂和双重GLP/GIP受体激动剂这样的肠促胰素类药物,有时可以通过向身体发出你可能最近吃过东西的信号,来帮助抑制对糖的渴望。
总结
2型糖尿病会加剧对糖的渴望,因为这种疾病会干扰胰岛素和肠促胰岛素这两种调节血糖和饥饿信号的激素。
血糖飙升常常会引发饥饿循环,而低血糖则可能表明身体迫切需要碳水化合物或糖分,从而引发对甜食的渴望。
对糖的渴望既有生理上的,也有心理上的。成功控制糖的渴望包括选择低升糖指数的甜食,例如黑巧克力和新鲜水果,以及用体育活动或爱好来代替食物,从而分散大脑奖赏中心的注意力。
为了防止再次出现对糖的渴望,建议规律地食用富含蛋白质和纤维的食物,保持积极的生活方式以改善冲动控制,并与医生讨论使用GLP-1药物来帮助调节饱腹感。
- 糖尿病人由于胰岛素作用不足,导致血液里的葡萄糖不能被利用产生能量,使患者觉得乏力饥饿感比较明显,吃较多的食物血糖进一步升高。
- 芝加哥注册营养师、经过认证的糖尿病护理和教育专家Melissa Joy Dobbins表示:糖尿病患者的血糖波动会随着他们全天的饮食而变得更加稳定。不吃早餐等正餐可能会导致当天晚些时候由于饥饿和低血糖而暴饮暴食。
- 10月20日发表于《内科医学年鉴》的研究显示,美国1型糖尿病成年患者,其中度及重度抑郁、广泛性焦虑症患病率高于2型糖尿病及非糖尿病者,尤其1型患者中女性、低学历、65岁以下人群患病率更高,需加强高危者心理健康筛查。
- 2026年9-10月第62届欧洲糖尿病研究协会年会,美国糖尿病协会与欧洲糖尿病研究协会发布新版2型糖尿病管理共识,核心含医学营养治疗、24小时5S行为干预,强调个性化饮食、规律运动与优质睡眠的控糖作用。
- 针对糖尿病前期,一项覆盖11.3万人、378项临床试验的研究显示,不同干预手段防糖效果差异大,需个性化选择,生活方式为控糖基础,药物需遵医嘱。
- 欧洲糖尿病研究协会年会发表的研究显示,针对45岁以下早发性2型糖尿病患者,低能量饮食结合结构化运动可实现病情缓解,需在医生及营养师指导下进行,勿盲目尝试。
- 2026年美国糖尿病协会、欧洲糖尿病研究协会更新成人1型糖尿病共识指南,新版不鼓励使用“成人隐匿性自身免疫性糖尿病(LADA)”术语,该术语存争议,无统一诊断标准,易造成混乱。
- 丹麦1996至2022年全国性研究显示,2型糖尿病人癌症风险显著高于普通人群,近年差距扩大,肥胖相关癌是主因,癌症已成为其长期健康核心威胁,需将癌防早筛纳入慢病管理。
- 2026年欧洲糖尿病研究协会年会上将发表的研究证实,足量中高强度运动可显著降低2型糖尿病风险,老年群体获益突出,午后至夜间运动更优,附相关运动安全提示。
- 丹麦科研人员依托全国权威登记数据,针对30岁以下人群的研究显示:未接种新冠疫苗者感染后31-180天内,1型糖尿病发病风险降42%,仅女性有统计学意义,属观察性研究,结果具较高参考价值。
- 丹麦欧登塞斯蒂诺糖尿病中心研究表明,2026年欧洲糖尿病研究协会年会将发表成果:曾患妊娠期糖尿病的女性,2型糖尿病发病早近13年,确诊后病情更重,胰岛素治疗需求高2倍,需加强监测。
- 持续高血糖会损害血管,维持血管健康有助于降低与糖尿病相关的一些心血管风险。
- 2型糖尿病并非单一病症,病情差异源于胰岛素抵抗或分泌不足,二者可单独或叠加,需结合发病根源调整生活方式、配合治疗,以稳定控糖。
- 研究人员对近2.9万名2型糖尿病患者随访10年发现,男女并发症有差异:女性易患焦虑抑郁等心理问题,男性易患心肾及血压问题,高血压是最常见并发症,建议分性别干预。
- 2型糖尿病无法彻底治愈,但可通过尽早发现、减肥减脂、坚持运动、调整饮食等方式缓解,缓解期需监测,需先咨询专业人士制定安全方案。
- 2024年全球20至79岁成年人中糖尿病人达5.89亿,相关研究显示,健康植物性饮食可降低2型糖尿病风险,加工红肉等则增加患病风险,健康型低碳水饮食也有助控糖。
- 多国大样本长期研究显示,人工甜味剂摄入量较高的成人,患2型糖尿病的风险增加31%,但该观察性研究结果需谨慎解读,无法完全排除混杂因素。
- 英国伦敦国王学院医院纳入678名无慢性高血压病史的妊娠期糖尿病女性,研究发现超四分之一产后5个月左右患高血压,这类人群代谢异常普遍,需同步监测血压、血脂等指标,规避心血管风险。
- 40岁以上成年人,高血压与糖尿病常同步出现、相互影响,共发概率高,二者互为诱因形成恶性循环,需同步筛查血压血糖,定期干预以降低心梗、脑梗等并发症风险。
- 适量摄入坚果对2型糖尿病预防管控、血糖稳定、降低心血管并发症风险有益,属控糖友好食材,中国膳食指南推荐每周摄入约70克,需计入每日总热量。
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