患有糖尿病的人患痴呆症的可能性是没有糖尿病的人的两倍。在一项新研究中，服用糖尿病药物吡格列酮的新诊断2型糖尿病患者与未服用该药物的患者相比，日后患痴呆症的可能性更小。

该研究发表在2023年2月15日的Neurology网络版上。

在有中风或缺血性心脏病病史的人群中，结果最为明显，这是一种由心脏动脉狭窄引起的疾病。该研究并未证明该药物可降低糖尿病患者患痴呆症的风险。它只显示一个关联。

研究作者、韩国首尔延世大学医学博士Eosu Kim说：由于痴呆症在诊断前会发展多年，因此可能有机会在它进展之前进行干预。

这些结果可能表明，如果糖尿病患者有缺血性心脏病或中风病史，我们可以使用个性化的方法来预防他们的痴呆症。

在这项研究中，研究人员查看了韩国国家健康数据库，其中包含新诊断出患有2型糖尿病但未患有痴呆症的人。他们平均被跟踪了10年。在91218名参与者中，有3,467人接受了药物吡格列酮。

在研究期间，服用吡格列酮的人中有8.3%患上了痴呆症，而未服用该药物的人中这一比例为10.0%。在研究人员考虑了其他可能影响痴呆症风险的因素（如高血压、吸烟和体育锻炼）后，他们发现服用吡格列酮的人患痴呆症的可能性比未服用者低16%。有缺血性心脏病或中风病史的人获益更大，风险降低了54%和43%。

随着人们使用该药物的时间更长，降低的风险也会增加。服用该药四年的人患痴呆症的可能性比不服用该药的人低37%，而服用一到两年的人患痴呆症的可能性低22%。

服用这种药物的人在研究期间也不太可能中风。

Kim指出，吡格列酮的副作用包括肿胀、体重增加、骨质流失和充血性心力衰竭，需要对该药物的长期安全性以及是否存在可在保持益处的同时将副作用降至最低的最佳剂量进行更多研究.

Kim说：这些结果提供了有价值的信息，说明哪些人可以从使用吡格列酮预防痴呆症中获益。

在之前对患有痴呆症或有认知能力下降风险但没有患糖尿病的人进行的一些研究中，吡格列酮没有显示出对痴呆症的任何保护作用，因此影响有效性的一个关键因素可能是糖尿病的存在。需要更多的研究来证实这些发现。

该研究的一个局限性是有关药物的信息是基于保险索赔的，因此有些人可能没有按规定服用药物。