为什么明明胰岛功能衰竭,检查胰岛素却不低?
2026年9月21日
胰岛素与C肽这一对谢孪生体均源于同一前体——胰岛素原,于胰岛β细胞内被酶切后以严格的1:1等摩尔比例释放胰岛素和C肽。然而,这两者进入血液循环后,却呈现出截然不同的代谢过程。
1)胰岛素的半衰期仅为4 - 6分钟,会迅速被肝脏通过首过效应清除约50%,并且其检测结果极易受到外源性胰岛素注射的影响;
2)C肽凭借30分钟的半衰期以及稳定的肾脏排泄途径,能够更为持久、精准地反映胰岛B细胞的实际分泌功能。
因此,对于长期采用胰岛素强化疗法控制血糖的糖友来说,鉴于外源性胰岛素注射后会在胰岛素水平中有所体现,故在日常开展的胰岛素测定中,难以区分外源性与内源性胰岛素水平,无法精准反映机体胰岛素的实际水平。
所以,相较于胰岛水平检查来说,C肽更能精准反映当前的胰岛功能。
以上内容摘录自《控糖答疑指南》

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