发表在柳叶刀上的一项涉及超过30万人的研究发现,超加工食品的消费量每增加10%,患2型糖尿病的风险就会增加17%。咸味零食、加工肉类、即食食品和含糖饮料(包括糖和人工甜味剂)与该疾病的关联最为密切。
超加工食品不但会增加健康人群患2型糖尿病的风险,还会使2型糖尿病人的血糖更加难以控制。近期发表在Nutrients上的一项研究证实,超加工食品摄入过多,会直接导致2型糖尿病人的血糖控制效果变差。
该研究在三级综合医院的内科门诊共纳入425名年龄为18至65岁的研究对象,所有参与者均确诊2型糖尿病且患病时长超过6个月。研究人员通过一套简洁、经过专业验证的饮食筛查方式(超加工食品摄入简易筛查问卷sQ-HPF),精准评估每位患者日常饮食的加工程度。问卷评分为0至11分,评分达到6分及以上,即代表个人超加工食品摄入量偏高。
研究人员将患者的糖化血红蛋白指标作为核心评判标准,以糖化血红蛋白达到7.0%为临界值开展分析,精准分析饮食习惯对血糖的作用。
研究核心结果如下:
整体数据显示,患者的超加工食品饮食评分越高,糖化血红蛋白检测数值越高;
患者的超加工食品摄入评分每升高1分,糖化血红蛋白数值便会对应升高0.418%;
超加工食品摄入评分每增加1分,患者糖化血红蛋白超过7.0%、出现血糖控制不佳的风险会提升25.0%;
除了超加工食品摄入过量外,采用胰岛素治疗、男性人群,也是2型糖尿病患者血糖控制不佳的两大重要影响因素;
研究同时发现,超加工食品的摄入评分,与患者的血脂水平、C反应蛋白指标之间,不存在统计学层面的关联。
本次研究充分证实,超加工食品摄入量越高,成年2型糖尿病人的血糖控制效果越差,二者存在独立的相关性。
该研究结果对糖尿病人的血糖管理有着重要意义,进一步印证了除碳水化合物摄入、服药依从性之外,日常食物的加工结构,也是影响糖尿病人血糖稳定的关键因素。

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- 在某种程度上,饮食是将2型糖尿病与脂肪肝联系起来的共同线索。而且,正如西班牙糖尿病协会第34届全国会议所确认的那样,越来越多的证据表明超加工食品消费量的增加与这种联系有关。
- 当研究人员将结果分解为食物类别时,只有某些类型的超加工食品与更高的糖尿病风险有关,包括精制面包、含糖或人工甜味饮料、动物制品、即食食品混合菜肴、酱汁、涂抹酱和调味品。
- 日常可常备大豆、豆腐等豆类护心,适量摄入(熟豆约130克、豆制品60-80克,总量不超170克),其膳食纤维、钾、异黄酮可降低高血压风险,天然豆类安全,勿一次性多吃。
- 膳食脂肪质量对代谢健康及2型糖尿病的影响重于总量,棕榈酸加重病情,油酸有益;体脂过量堆积(尤其异位)也促发病,建议选优质脂肪、控体重。
- 睡前吃水果是否影响夜间血糖?需结合夜间血糖调节机制判断。健康人少量吃完整水果血糖可控;糖友需个性化调整,可通过动态血糖检测仪测试其影响。
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