不少糖友总是有这样的困扰,经常纠结吃饭、控糖,心里莫名焦虑,而这种情绪又会反过来打乱血糖管理。
一项公立医院开展的研究证实,2型糖尿病人的焦虑情绪,与不良进食行为及偏高的糖化血红蛋白密切相关。心理压力会催生不健康的饮食模式,最终直接影响血糖控制。
本次研究共纳入157名20~64岁的成年2型糖尿病人,平均年龄54.71±7.29岁,以女性居多,糖尿病平均病程为11±8.3年。多数人采用胰岛素治疗,且缺乏长期、持续的营养指导。
参与者中超重者占比67.52%,平均身体质量指数(BMI)为30±5.5kg/m²,54.78%的人臂围指标正常,营养状况达标,78.98%的人颈围指标异常,存在心血管疾病风险升高的问题。
实验室检测数据表明,多数人的空腹血糖超出临床推荐控制目标,糖化血红蛋白水平也普遍偏高。
该研究采用贝克焦虑量表对人心理状态进行评估,结果显示:16.56%的人存在中度焦虑,21.66%的人存在重度焦虑。虽然整体人群体的平均焦虑水平偏低,但焦虑症状评分与糖化血红蛋白水平显著相关,意味着焦虑情绪越严重,血糖糖化水平越高,血糖控制越不理想。
此外,研究发现仅少数人有确诊精神疾病,但42.46%的人正在服用精神类药物,且这类人的焦虑症状程度显著更高。
本次研究重点验证了焦虑与进食行为的关联,焦虑症状总分与反复进食行为评分显著相关,焦虑情绪越明显,越容易出现重复性、无节制的进食行为。
进一步分析显示,无论是否服用精神类药物,焦虑症状都与强迫性进食行为相关。这说明,焦虑情绪会独立诱发2型糖尿病人出现不健康的进食习惯,形成“焦虑→乱进食→血糖升高→更焦虑”的恶性循环。
该研究明确了焦虑情绪与不良进食行为的关联,是影响2型糖尿病人血糖管理的重要因素。管理2型糖尿病时,不能仅关注血糖、代谢、营养等躯体指标,更需要重视心理健康状态。改善焦虑情绪、纠正心理困扰,是优化血糖控制、提升糖尿病管理效果的关键环节之一。

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