一项大规模的临床试验发现，两种糖尿病药物的效果优于其他药物。来自明尼苏达大学医学院的研究人员在一项直接评估四种经常用于治疗2型糖尿病的药物的大型临床试验中发现，Insulin Glargine（甘精胰岛素）和利拉鲁肽的效果最好。这些发现最近发表在《新英格兰医学杂志》上。

"GRADE"研究是第一个比较四种常用于治疗2型糖尿病的药物在短期糖尿病患者中加入二甲双胍时的疗效。它发现利拉鲁肽在控制血糖方面优于格列美脲和西他列汀，马里兰大学医学院医学系主任、M Health Fairview的内分泌学家Elizabeth Seaquist博士说："这项研究提供了临床医生在与病人制定治疗计划时可以使用的证据。"

与西他列汀或格列美脲相比，接受二甲双胍加利拉鲁肽或胰岛素格列宁的患者达到并维持其目标血药浓度的时间最长。与在维持目标水平方面效果最差的西他列汀相比，这意味着在目标范围内的血糖水平多了近六个月的时间。年龄、性别、种族或民族对一种治疗方法的效果没有影响。然而，没有一种组合的表现明显优于其他组合。

2013年启动的"降低糖尿病血糖的方法 - 比较效果（GRADE）研究"在全美各地的医学中心进行，其中包括明尼苏达大学。它旨在比较GRADE开始时美国食品和药物管理局（FDA）批准的四种主要药物，与二甲双胍联合治疗糖尿病。虽然医护人员普遍认为二甲双胍结合饮食和运动是糖尿病护理中最好的早期方法，但对于接下来如何做才能最好地控制高血糖并没有达成共识。

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https://www.nejm.org/doi/10.1056/NEJMoa2200433

https://www.nejm.org/doi/10.1056/NEJMoa2200436