糖尿病前期是指血糖水平高于正常水平,但不足以被视为2型糖尿病。血糖正常意味着您的血糖水平正常。
患有糖尿病前期的人通常可以采取措施使血糖水平正常化,并防止病情发展为2型糖尿病。但新的研究表明,控制血糖水平可能不足以保持长期健康。

根据《美国医学会杂志》网络公开版最近发表的一项研究,被诊断为糖尿病前期的成年人在恢复正常血糖水平后,与糖尿病前期患者相比,死亡风险并不低。
然而,当与两种主要的生活方式行为(增加体力活动和不吸烟)相结合时,逆转糖尿病前期可以降低死亡风险和延长预期寿命。
该研究的共同第一作者、中国浙江大学的研究人员说:该研究的结果强调了改变生活方式对于处于糖尿病前期状态的人的重要性,为医疗保健提供者提供了新的证据来识别糖尿病前期人群,使糖尿病前期人群可能会从某些生活方式的改变中受益更多。
以下是专家关于扭转糖尿病前期诊断的建议,包括您需要采取哪些步骤来改善您的整体长期健康状况并延长您的预期寿命。

研究进行的一项前瞻性队列研究,数据来自台湾的45,782名参与者。超过一半的参与者(62.9%)是男性,平均年龄为44.6岁。所有参与者在1996年至2007年间初次就诊时均被诊断患有糖尿病前期。
从糖尿病前期恢复到正常血糖水平并养成定期体育锻炼等健康习惯的成年人的死亡率显着降低。
逆转糖尿病前期并保持体力活动的成年人的预期寿命比不进行体力活动的糖尿病前期患者延长2.5年。
血糖水平恢复正常但仍然吸烟的参与者的预期寿命比从未吸烟的持续性糖尿病前期患者低3.6年。
研究人员使用美国糖尿病协会(ADA)的诊断标准确定了每位参与者的糖尿病状况。
纽约大学朗格尼分校内分泌学家Eliud Sifonte医学博士(未参与该研究)说:该研究存在一些局限性,其中包括糖尿病前期的定义是基于一次性测量血糖水平。此外,该研究是在台湾进行的,可能无法推广到具有不同人口统计和生活方式特征的其他人群。鉴于这些限制,应谨慎解释结果。

虽然尚不完全清楚为什么逆转前驱糖尿病的成年人的死亡风险并不低于持续性前驱糖尿病的人,但研究人员说,这可能是因为存在影响风险的个人潜在健康障碍和状况。
研究人员说:血糖恢复正常后,个体可能仍然存在潜在的代谢异常,从而增加死亡风险。
其他未参与该研究的专家推测,如果人们患有糖尿病并且存在胰岛素抵抗,那么他们患心脏病等其他健康问题的风险通常会更高。
糖尿病患者也更有可能患有高血压和高胆固醇等危险因素,这会增加他们患心脏病或中风的风险,而这些疾病可能是致命的。
肥胖医学博士Pouya Shafipour说:即使血糖控制得很好,如果我们不解决血压、高凝状态或其他炎症标志物等其他问题,我们也可能看不到死亡率的改善。

罗格斯大学运动学与健康系代谢和内分泌学副教授Steven Malin博士说:运动可以对预期寿命产生这种影响,因为它可以促进肌肉收缩,从而刺激葡萄糖摄取,即使一个人处于胰岛素抵抗状态。
我们吃完饭后,身体会产生胰岛素,但当肌肉等组织出现胰岛素抵抗时,它们对胰岛素的反应就不会很好。然而,锻炼可以克服这一点并仍然吸收葡萄糖。这是一种强大的疗法,效果可以在运动后持续几个小时。
锻炼还可以帮助我们的肌肉在长达48小时内变得对胰岛素更加敏感,这意味着身体在餐后不需要那么多胰岛素来获得相同的降低血糖水平的效果。
当人们进行体育锻炼时,还有助于减少体内的炎症和氧化应激,这两者都与较高的慢性病风险和较高的死亡率有关。


吸烟会刺激体内的应激激素,并损害血管,而血管对于将胰岛素输送到组织(如肌肉)至关重要。
戒烟可以最大程度地减少导致胰岛素抵抗的应激激素,并改善血管功能,从而使更多的氧气、营养物质和激素能够到达肌肉,从而实现更好的身体功能。


总的来说,采取健康的生活方式,如定期进行体育锻炼和戒烟,有助于改善糖尿病前期患者的整体健康状况并降低死亡风险。
专家表示,除了戒烟和加强锻炼之外,您还可以改变其他生活方式来帮助降低和控制血糖、改善健康并延长寿命:
1.足够的睡眠:
成年人每晚大约需要7至9小时的睡眠。不良的睡眠习惯会增加食欲,并可能导致体重增加,从而影响血糖水平。睡眠不足还会提高皮质醇的水平,皮质醇是调节血糖的激素之一。
2.有营养的饮食:
食用富含维生素、矿物质、抗氧化剂和纤维的食物,如水果、蔬菜、全谷物、鱼和坚果,有助于预防许多慢性疾病,包括糖尿病。改变饮食有助于控制血糖水平,在某些情况下,尽早开始改变饮食可以逆转疾病。您可以尝试不同的饮食模式,直到找到一种满足您需求的饮食模式。
3.管理压力水平:
控制压力可以为你提供锻炼所需的能量,改善睡眠,最大限度地减少对食物的渴望,从日常工作中恢复过来,并避免吸烟或饮酒等无益的应对行为。减轻压力还可以帮助您更好地管理血糖水平。
虽然仅将血糖水平降低到正常水平并逆转糖尿病前期可能不足以帮助延长寿命,但它仍然对健康有益。如果您能够逆转糖尿病前期并养成健康的生活习惯,例如营养饮食、良好睡眠、定期锻炼和不吸烟,它可以帮助您过上更长寿、更健康的生活。
- 针对糖尿病前期,一项覆盖11.3万人、378项临床试验的研究显示,不同干预手段防糖效果差异大,需个性化选择,生活方式为控糖基础,药物需遵医嘱。
- 改变生活方式,例如健康饮食和增加运动量,是治疗糖尿病前期的主要方法。这两点都能使血糖接近正常,从而延缓或阻止糖尿病前期发展为糖尿病。
- 如果被诊断患有胰岛素抵抗或糖尿病前期,那么您必须取行动,可以通过许多生活方式调整来控制胰岛素抵抗。您可能听说过最好是减少碳水化合物,但我们在这里告诉您事实并非如此。
- 华盛顿大学(UW)的研究人员设计了一个名为GlucoScreen的系统,该系统使用现有的智能手机技术和重新设计的试纸来准确测量血糖水平,用于早期糖尿病前期检测。
- 在患有糖尿病前期和低睾酮水平的男性中,服用睾酮可能有助于改善血脂(胆固醇和甘油三酯)水平和身体成分。
- 根据在泰国进行的一项为期24周的试验的结果,同时补充姜黄素、维生素D和鱼油可减少糖尿病前期患者发展为糖尿病的进程。
- 分析2001年至2019年200万名血糖正常或患有糖尿病前期的成年人数据,发现平均20岁的健康人士,其糖尿病终生风险为66%;患有糖尿病前期人士的相关风险则增大至90%,患糖尿病的病程可长达33年或占剩余寿命的一半时间。
- 是否有餐前肚子饿、饭后想睡的情形呢?如果总是有这样的情况,可能体内己出现胰岛素阻抗——糖尿病前期。不少人即使血糖检查正常也处于糖尿病前期。
- 糖尿病前期几乎没有症状,身体没什么不舒服。然而研究已指出,处于糖尿病前期的族群大约经过3~5年后,有四分之一会变成糖尿病,如果没有治疗,将会出现并发症。
- 河南理工大学第一附属医院团队研究焦作17980名成年人,发现高尿酸与代谢相关脂肪肝叠加时,空腹血糖受损风险为常人4.82倍,提示联合筛查或助识别糖代谢异常高风险者。
- 2型糖尿病患病风险逐步累积,现有防控多偏晚。德国团队在《自然医学》发文,提出全生命周期防控理念,覆盖孕前至老年,明确六大关键阶段,制定十项核心框架,强调早期干预可逆转代谢异常。
- 据世界卫生组织称,超过50%的人不知道自己的糖尿病状况,如果不及早发现和治疗,就会导致健康并发症。患有糖尿病的成年人心脏病发作的风险增加两到三倍。
- 该研究进一步告诉我们,患有糖尿病前期和2型糖尿病的女性因血糖水平升高而面临的额外风险比男性更大。研究人员发现,与没有糖尿病的女性相比,患有糖尿病前期的女性患心血管疾病的风险要高出30-50%,对于患有前驱糖尿病的男性来说,这一数字为30%。
- 一项新的研究调查了孕前糖尿病、糖尿病前期和糖化血红蛋白(HbA1c)水平与早产风险之间的关系,这项研究发表在《女性健康杂志》上。
- BMI是常用肥胖及糖尿病风险评估标准,但不适用于亚裔。亚裔BMI正常者易出现肝胰等内脏脂肪堆积,糖尿病前期风险高,脂肪堆积位置比体重更关键,需以健康生活方式干预。
- 糖尿病前期与痴呆症风险相关,但这种风险可以用糖尿病的发展来解释。早年糖尿病发作与痴呆症密切相关。因此,预防或延缓糖尿病前期向糖尿病的进展将大大减少糖尿病的发生。痴呆症的未来负担。
- 如果对所有35至70岁的成年人进行筛查,无论BMI如何,都会发现更多的糖尿病前期或糖尿病患者。研究表明,这种方法对所有种族和族裔群体都产生了积极影响。
- 科学研究结果表明,糖尿病前期通过改变生活方式,能减少约一半的人群发展成为糖尿病患者。
- 胰岛素对维持血糖水平起着至关重要的作用,身体对胰岛素作用的敏感性称为胰岛素敏感性。胰岛素敏感性低的人需要更多的胰岛素来降低血糖水平,无论是来自自身胰腺分泌的还是通过注射获取的。
- 这项研究并不能证明低碳水化合物饮食可以预防糖尿病。但它确实为进一步研究如何减轻那些没有通过药物治疗的糖尿病前期和糖尿病患者的健康风险打开了大门。
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