2型糖尿病是一种影响身体糖代谢方式的疾病,其特点是血糖水平长期升高。胰岛素是胰腺产生的激素,负责通过向细胞发出信号来吸收血糖来调节血糖水平。2型糖尿病患者对胰岛素的敏感性逐渐丧失。这最终导致胰腺无法产生足够的胰岛素。长期升高的血糖水平会导致氧化应激,从而导致2型糖尿病的许多并发症,例如肾脏、神经、动脉和视网膜受损。

导致2型糖尿病的因素有很多。饮食起着重要作用:吃大量精制碳水化合物和糖,以及其他炎症食物,如深度加工食品和精制植物籽油。遗传倾向也是一个影响因素。除了饮食之外,压力、缺乏运动、肠道失衡和毒素等生活方式因素也起到了一定的作用。这些都会导致一定程度的炎症和氧化应激,进而导致胰岛素抵抗。

对于2型糖尿病等生活方式疾病,预防是最好的治疗方法。然而,糖尿病缓解临床试验(DiRECT)等研究表明,理想情况下“逆转”2型糖尿病是可能的。在糖尿病缓解临床试验试验中,热量限制导致体重减轻,使36%的患者病情得到缓解2年。体重减轻与肝脏和胰腺中脂肪的减少有关,从而导致胰腺“重新启动”胰岛素的产生。
根据所有这些数据,研究人员得出结论,理想情况下,在糖尿病早期,只要有时间投入和使用正确的方法,也有可能“逆转”2型糖尿病。
但这个结论是在理想情况下得出的,实际生活中很多人无法做到这个时间的投入及得到正确方法的指导。
即使如此,普通人对生活方式的一些改变,也可以很大程度上改善血糖并控制病情。

与所有慢性健康问题一样,有一些基本因素可以帮助改善病情。
- 吃真正的、低加工的、低炎症的饮食,包括各种植物性食物,如蔬菜、水果、豆类、坚果和种子、全谷物、香草和香料、优质动物蛋白和健康脂肪。
- 消除对身体有促炎作用的精制糖、精制碳水化合物(例如面包和面食)以及精制植物籽油。
- 吃均衡的膳食(和零食),包括所有常量营养素:蛋白质、复合碳水化合物、脂肪以及大量纤维。
- 了解哪些食物会导致体内血糖升高。为此,您可以佩戴连续血糖监测仪并跟踪您对不同食物的个人血糖反应。
- 为了尽量减少血糖峰值,吃饭时,先吃蛋白质,然后吃蔬菜,最后吃碳水化合物。
- 尝试低碳水化合物饮食:每天将碳水化合物摄入量限制在130克。
- 在你的饮食中加入更多的蛋白质:这将有助于你保持更长时间的饱腹感。
- 尝试间歇性禁食:从晚餐和早餐之间至少间隔12小时开始。
- 定期锻炼,每天快走30分钟即可将患2型糖尿病的风险降低约50%。
- 非睡眠期间频繁的活动。
- 每晚睡7至8小时有助于改善血糖控制。
- 降低压力水平:事实证明,练习冥想、正念、瑜伽或呼吸都可以改善2型糖尿病患者的血糖水平。
- 尽可能减少与环境毒素的接触。例如,避免使用塑料,并使用天然清洁和个人护理产品。

源自肠道的炎症可能导致2型糖尿病的发生。肠道炎症可能是由肠道微生物群落破坏和肠道屏障受损引起的。这两个问题都很常见。为了修复肠道屏障并恢复肠道平衡,您需要去除炎症食物,例如上面提到的食物,还需要去除麸质,麸质会导致肠道通透性和炎症。
为了恢复肠道微生物平衡,请确保您的饮食中包含发酵食品,例如酸奶等,并食用色彩丰富植物性食品和抗性淀粉的多样化饮食。

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- 虽然仅将血糖水平降低到正常水平并逆转糖尿病前期可能不足以帮助延长寿命,但它仍然对健康有益。如果您能够逆转糖尿病前期并养成健康的生活习惯,例如营养饮食、良好睡眠、定期锻炼和不吸烟,它可以帮助您过上更长寿、更健康的生活。
- 有的糖友需要每天测血糖,有的则几天测1次即可,每个人测血糖的频率不同,具体测血糖的时点也因人而异。
- 高血糖致病,低血糖致命。无症状性低血糖症是指患者的血糖很低(低于2.8mmol/L),但没有面色苍白、手抖、出汗、心悸、饥饿感等这些低血糖的明显症状,不易被察觉,容易发展成为严重的低血糖,使人陷入昏迷或者惊厥。
- 血糖波动最严重的影响是患糖尿病相关健康并发症的风险更高,例如中风、心脏病和神经损伤。由于血糖管理对于2型糖尿病患者的整体健康非常重要,因此,如果您认为自己的血糖水平可能失控,需要及时采取行动。
- 英国的一个科学团队开发了一种名为“人工胰腺”的设备,用于优化1型糖尿病患者的治疗。人工胰腺结合了现代算法,并与每个用户单独交互,实现胰岛素测量和服用过程的自动化。
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