糖尿病的危害主要来自并发症,糖尿病并发症是指在糖尿病基础上继发的疾病,糖尿病并发症可涉及到全身各个器官,可发生心肌梗死、脑血管疾病、肾功能衰竭、酮症酸中毒、非酮症高渗性昏迷等严重致残、甚至危及生命的并发症。不过糖尿病的各种并发症是可以预防的,早预防是防治并发症的关键。
常见症状:
感觉神经病变时,轻者有肢端麻木感、蚁行感、针刺感、灼热感、发冷感、踩棉花感等,接触物品时有戴手套、戴袜套样感觉,重者对冷、热、痛等刺激毫无感觉,有的病人表现为自发性疼痛,似刀割火燎,夜间加重,让人彻夜难眠,病变最初局限于手指或脚趾,之后逐渐向上发展,症状昼轻夜重。
运动神经病变时,患者可有面瘫、眼睑下垂、眼睑不能闭合、口角下垂等症状。
自主神经病变时,患者可有一系列心血管系统、消化系统、泌尿系统症状,如心跳加快、体位性低血压、消化不良、排尿异常、生殖系统异常、皮肤出汗异常、无症状性低血糖等。
预防措施:
有效控制血糖是预防糖尿病神经病变的基础。有针对性的应用营养神经、改善微循环、抑制炎症因子、抗氧化应激的药物,可以预防糖尿病神经病变。控制代谢紊乱能有效预防糖尿病神经病变的发生。多进食粗纤维食物及谷物;适量运动促进循环。
常见症状:
会有腹胀、恶心、呕吐、腹痛、餐后早饱和体重减轻等症状。
预防措施:
日常饮食宜多餐少食(详见往期文章《控制血糖的秘诀——“多餐少食”法》),选择清淡容易消化的食物。饭后半小时左右适当散步,并适当做一些腹部按摩来减轻胃部的负担。尽可能避免不规律的饮食和作息。必要时通过胃镜检测进行糖尿病性胃轻瘫早期筛查。
常见症状:
表现为顽固性腹泻或便秘,腹泻为顽固性夜间腹泻或餐后腹泻,有些患者可表现为便秘与腹泻交替出现。
预防措施:
不要忍耐和克制便意,养成定时排便的习惯。可采用自我缩肛运动预防便秘,可达到理想效果。饮食方面注意要清淡,多食用蔬菜、水果等膳食纤维食物。
常见症状:
在排除其他疾病的情况下,如果糖尿病患者出现排尿困难、尿潴留、尿失禁、尿液滴沥不尽、憋不住尿等症状,B超显示残余尿量异常增多,排除其他原因引起的泌尿道症状后,可诊断糖尿病神经源性膀胱病。
预防措施:
要注意经常更换内衣,保持清洁,多注意会阴的卫生。每次排尿都应尽量排出,不要让膀胱有残留的尿液,以避免感染。
常见症状:
患者早期无明显症状或仅表现为微量白蛋白尿,后期可有高血压、高血脂、蛋白尿、贫血、下肢浮肿、眼睑及面部水肿等症状,重者可有全身性浮肿。
预防措施:
需要长期关注血清白蛋白和前白蛋白、血清胆固醇、肌酐和尿素氮等指标。一旦出现糖尿病肾病,要积极的保护肾脏,进行护肾治疗。避免出现肾功能进一步加重,甚至出现尿毒症。
常见症状:
糖尿病视网膜病变可引起眼前黑影、视物闪光感、视力减退、视野缩小等症状,发展到最后可导致失明。
糖尿病性白内障可引起视力下降。
糖尿病性青光眼可导致眼压升高,眼痛剧烈,视力急剧下降。
糖尿病性屈光不正可引起视物模糊。
糖尿病性眼肌麻痹可引起上睑下垂、眼球活动受限、复视等症状。
预防措施:
积极治疗糖尿病,严控血糖、血压、血脂,避免高血压及高血脂的发生,戒烟酒,定期去眼科检查。
常见症状:
由于存在自主神经病变,糖尿病性冠心病往往症状不明显,患者可仅有头晕、乏力、胃肠道症状等,即使发生急性心梗,部分患者也没有明显的胸痛。
糖尿病性心肌病初期可有胸闷、心悸、气短等症状,晚期可有呼吸困难、不能平卧等症状。
糖尿病心脏自主神经病变可引起心率过快、体位性低血压等症状。
预防措施:
要积极配合医生控制血糖,使其维持到正常水平。有高血压和高血脂的患者要同时进行降压和减脂治疗。定期检测血压、心电图、心脏超声、血脂、血糖和糖化血红蛋白等指标。清淡饮食、戒烟戒酒,保持良好的心态,适量运动。
更详细的预防措施可查看往期文章《糖尿病患者如何预防引发心脑血管疾病》。
常见症状:
足部皮肤可有发红、疼痛、水肿、水疱、感染、溃疡等症状。
预防措施:
保持足部卫生,洗脚后用软毛巾擦脚,穿舒适透气的鞋袜,及时治疗足部疾病,足部的老茧、鸡眼等问题,不要擅自处理,最好找医生处理。
更详细的预防措施可查看往期文章《糖友请警惕,做好这5点,远离糖尿病足》。
常见症状:
早期常无症状,随着病情进展逐渐有腰背疼痛、驼背变矮、四肢无力、小腿抽筋等症状,严重者容易骨折。
预防措施:
积极治疗糖尿病,戒烟限酒,避免大量喝咖啡、浓茶,多吃含钙高的食品,如牛奶、鱼、虾米、豆腐等,同时多晒太阳补充维生素D,规律性的有氧运动如慢跑、步行、爬楼梯、打太极等,可预防骨质疏松。
常见症状:
包括一系列皮肤病变,如皮肤瘙痒、皮肤感染、糖尿病性皮疹、丹毒样红斑、糖尿病性水疱病、皮肤坏死、糖尿病性黄瘤病、黑棘皮病等,不同皮肤病有不同的特征性症状。
预防措施:
注意避免阳光暴晒,出汗多时应尽快擦干,避免饱含盐分的汗液浸渍皮肤。最好每天洗澡,水温不可太高,尽量用无刺激性的香皂和沐浴露,洗完澡一定要擦干。皮肤容易过敏的糖友,还要防止蚊虫叮咬。
常见症状:
糖尿病并发细菌感染最为常见,在血糖控制较差的患者中真菌的感染亦较常见。并且,糖尿病患者手术部位的感染概率也较大,感染也是糖尿病的重要死因,“糖尿病”遇上“感染”会致命。常见的感染类型有:泌尿系感染、下肢感染、结核、外耳炎等。
预防措施:
勤洗澡勤换衣,保持皮肤清洁,避免皮肤受损,可预防皮肤感染;注意口腔卫生,养成早晚刷牙、饭后漱口的好习惯,可预防牙周感染;加强体育锻炼,多到户外活动,呼吸新鲜空气,并加强室内通风换气,秋冬季节少去人多的公共场所可预防呼吸道感染;多喝水,保持外阴清洁干爽可预防泌尿系统感染。
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- 英国在线发表的一项大型真实世界数据研究表明,将英国糖尿病眼病(糖尿病视网膜病变)低风险人群的年度筛查延长一年可能会带来严重的治疗延误或视力丧失的风险。
- 研究人员发现,糖尿病、年龄和其他代谢问题会导致眼睛视网膜中胆固醇积聚。视网膜将光转换成电信号发送到大脑。累积的胆固醇“容易结晶”,进而导致糖尿病视网膜病变。
- 根据发表在《糖尿病代谢研究和评论》上的系统综述和荟萃分析的作者的说法,糖尿病与患乳腺癌的风险增加之间存在相关性,特别是该疾病的几种分子亚型。
- 随着年龄的增长,我们自然会失去肌肉质量,新陈代谢功能也会下降。像这样的转变不仅会导致糖尿病的发展,因为它们会影响体内的胰岛素,而且如果患有糖尿病,也会使控制病情变得更加困难。
- 糖尿病会影响许多主要器官,包括心脏、眼睛、肾脏和大脑。当血糖没有得到很好的控制时,可能会导致许多严重的并发症,这些疾病是与糖尿病一起发生的。对于1型和2型糖尿病患者来说,找到有效的治疗计划对于避免这些并发症至关重要。
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