在2型糖尿病患者中，牙科疾病和口腔卫生护理是心力衰竭(HF)发展的重要决定因素。因此，根据《美国心脏协会杂志》发表的一项研究结果，治疗牙科疾病和良好的口腔护理可以预防这些患者的心力衰竭。

先前的研究表明，牙齿疾病会增加心血管疾病（CVD）的风险，而良好的口腔卫生行为可以降低这种风险。尽管如此，很少有研究评估大范围内的代表性数据，并且关于2型糖尿病患者的牙齿疾病和口腔卫生行为与心力衰竭风险相关的证据有限。

韩国共有173,927名患有2型糖尿病的参与者符合资格。其中，22.6%患有牙周病。患有牙周病的患者更有可能出现牙齿缺失，定期接受牙科检查和专业牙齿清洁，并经常刷牙。

在2型糖尿病患者中，有3379名(1.94%)人在中位随访9.3年期间出现心力衰竭。与没有缺失牙齿的患者相比，缺失15颗或以上牙齿的患者心力衰竭的风险比增加了37%。

随着缺失牙齿数量的增加，心力衰竭显着升高。在每年进行1次或以上专业牙齿清洁的参与者中，心力衰竭的风险比降低了7%，与那些定期进行专业牙齿清洁或每天刷牙一次以上的人相比，而每天刷牙2次或以上的参与者则降低了10%。

在评估牙科疾病或口腔卫生护理与心力衰竭风险之间的关联时，研究人员发现，同时患有牙周病和龋齿的个体中，与没有任何这些疾病的人相比，心力衰竭的风险比增加了20%。此外，患有牙周疾病且牙齿缺失数量较多的参与者的心力衰竭的风险比增加。

在患有牙周病且缺失15颗或更多牙齿的个体中，与没有任何这些疾病的个体相比，心力衰竭的风险比显着增加了46%。研究人员观察到龋齿和牙齿缺失同时存在的类似趋势。

进一步分析表明，更好的口腔卫生护理与心力衰竭风险降低相关，即使个体患有混杂的牙周疾病或牙齿缺失数量增加。

与没有缺失牙齿但卫生保健不良的人相比，缺失15颗或以上牙齿且口腔卫生保健不良的个体心衰风险增加。

牙科疾病可引起全身炎症，进而导致动脉粥样硬化性心血管疾病。此外，根据该研究，口腔中的细菌毒素与胆固醇增加有关，并最终与动脉粥样硬化斑块有关，这证明良好的口腔卫生有可能降低心衰风险。

作者指出该研究的局限性包括可能的诊断不足或过度诊断、排除因果关系相关结论、缺少炎症或微生物环境数据以及由于使用问卷评估口腔卫生护理而可能出现回忆偏差。