三分之二的糖尿病患者也报告有高血压或服用药物降低血压。
高血压和糖尿病之间有很强的联系。它们不仅具有共同的危险因素和原因,而且糖尿病还可能导致高血压。最终,胰岛素抵抗和高血糖水平会导致引起高血压的情况。
总之,这些情况会增加一个人患心脏病、中风和其他并发症的风险。然而,两者都可以通过改变生活方式和药物治疗来控制。
让我们首先深入探讨糖尿病和高血压之间的联系。它们有什么共同点,糖尿病如何增加患高血压的风险?
血管损伤
胰岛素是一种在胰腺中产生的激素。它调节血液中的葡萄糖含量。糖尿病患者要么不能产生足够的胰岛素,要么他们的细胞对胰岛素反应不佳。1 型糖尿病患者每天服用胰岛素以维持生命。2 型糖尿病患者也可能服用胰岛素来控制病情。
胰岛素抵抗会降低身体使用一氧化氮的能力,一氧化氮是一种触发血管内部肌肉放松并促进血液流动的分子。当身体用一氧化氮降低血压的自然方法被打断时,血管的弹性就会降低,并开始限制血液和氧气的流动。随着时间的推移,这会增加患高血压的风险。
肾脏损害
糖尿病肾病或糖尿病患者的肾脏疾病是一种常见的并发症。患有 1 型糖尿病和血糖不受控制的人最容易受到肾脏损害。
肾脏包含数十万个微小的肾单位,它们可以过滤血液、清除废物并维持适当的体液平衡。随着时间的推移,高血糖会损害肾脏和肾单位的血管,导致肾脏受损。
如果肾脏功能不正常,您的身体可能会保留盐分和水分。这些变化会导致高血压。
根据一项针对 18 岁以上人群的研究,近四分之三的糖尿病患者同时患有高血压。这些情况在很大程度上是共病的,因为它们有许多相同的原因和风险因素。
他们包括:
久坐不动的生活方式
慢性炎症
胰岛素抵抗
肥胖
高血压患者大量出汗、脸红、难以入睡或保持镇静是一个错误的说法。有时被称为“沉默的杀手”,高血压通常没有任何症状,确定是否患有高血压的最佳方法是测量血压。
糖尿病患者应密切监测血压。美国糖尿病协会首席科学和医学官、医学博士、博士、FACP 医学博士 Robert Gabbay 指出:通常情况下,我们建议糖尿病患者的血压水平不高于普通大众——理想情况下低于130/80。
高血压通常发生在同时患有糖尿病和肥胖症的人身上。这些条件一起属于称为代谢综合征的总括条件。患有代谢综合征的人患心血管疾病和其他严重健康问题的风险更高。
根据 Gabbay 博士的说法,“当一个人同时患有糖尿病和高血压时,会出现许多危险的并发症。心血管疾病(心脏病发作、心力衰竭、中风)和肾脏疾病只是我们关注的两种并发症。”
心血管疾病
心血管疾病一词是指一系列影响循环系统的疾病:心脏、血管、血液。高血压和糖尿病并存的并发症可导致动脉粥样硬化(动脉斑块积聚)、中风、心力衰竭和心脏病发作。
肾脏疾病
高血压会导致血管变窄并减少进出肾脏的血流量。受损的肾脏无法正常过滤和清除液体和废物。
过多的液体会导致高血压,从而继续肾脏损害的循环。如果肾功能下降到 15% 以下,就会发生肾衰竭。到那时,个人将需要透析或器官移植。
外周动脉疾病
当将血液从心脏输送到身体其他部位的外周动脉变窄时,就会发生外周血管疾病(PAD)。虽然它会影响所有肢体,但在大多数情况下,它会减少流向腿部和足部的血液。
这种情况是由动脉粥样硬化引起的。2 型糖尿病是外周血管疾病的主要危险因素之一。
神经病病变
神经病是另一个总称,指的是一组与周围神经系统受损有关的病症。如果大脑和身体之间的这些重要联系被破坏,身体的复杂功能就会发生故障或完全停止。
个体可能感觉不到四肢疼痛并且知道自己受伤了,或者四肢的伤口可能无法愈合或容易感染。症状因受影响的神经类型而异。
根据医生的建议,无论是否服用药物,都可以通过改变生活方式来控制和降低血压。转向更健康的生活方式可以降低患 2 型糖尿病和许多其他疾病的风险。
降低高血压的生活习惯(也有助于控制糖尿病症状):
吃富含全谷物、水果和蔬菜且饱和脂肪和胆固醇含量低的健康饮食。
少吃加工食品和在家做饭来降低钠摄入量。
经常锻炼 ,目标是每天 30 分钟的适度运动或每周至少 150 分钟的适度运动。
将酒精限制在女性每天少于一杯或男性每天两杯,当然不喝酒是最好的。
通过瑜伽、冥想、深呼吸或任何其他能带给您快乐的活动来管理压力。
戒烟,因为它已被证明会增加血压。
根据年龄、身高和活动水平的建议,保持健康的体重。
Gabbay 博士指出,除了健康的生活方式,对很多人来说,“很多时候,还需要药物来有效地控制血压。”永远不应该用改变生活方式来代替治疗。
如果患有糖尿病,请与医生沟通患高血压的风险,可能需要通过额外的监测、药物治疗或特定的生活方式改变来控制血压水平并预防日后的并发症。
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- 胰岛素抵抗又称胰岛素敏感性下降,是指胰岛素调节血糖的作用减弱,它是机体对能量过剩的一种代偿反应。
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