像司美格鲁肽、替尔泊肽这样的GLP-1类药物有助于减肥改善糖尿病管理,但它们也可能导致营养缺乏。因此,在使用这些药物期间,监测营养摄入量至关重要,特别是以下这9种要特别注意。

1.蛋白质

研究表明,GLP-1使用者往往缺乏足够的蛋白质,而蛋白质对于组织修复和肌肉维持至关重要。在快速减肥期间尤为重要,因为快速减肥会导致肌肉流失。

确保摄入足够的蛋白质至关重要,尤其是如果你:

  • 是围绝经期或是绝经后;
  • 睾酮水平低;
  • 经常进行力量训练;
  • 久坐不动;

通常建议成年人每天摄入约1.2克/公斤体重的蛋白质,减肥期间可增加至1.6克/公斤体重。如果你体重约80公斤,那么每天大约需要96克蛋白质。

优质蛋白质来源包括豆类、瘦肉,蛋白质粉和补充剂也可以帮助弥补蛋白质摄入不足。

2.维生素D

许多成年人维生素D摄入不足,而使用GLP-1受体激动剂的人群中,这个问题可能更为突出。一项2025年的研究显示,GLP-1受体激动剂使用者中维生素D缺乏症的发生率从用药六个月后的约7.5%上升至12个月后的13.6%。

维生素D对强健的骨骼和健康的肌肉至关重要,因此,如果你在减肥过程中流失骨骼和肌肉,摄入足够的维生素D就显得尤为重要。

人体在阳光照射下会自行合成维生素D,富含维生素D的食物包括鲑鱼、鳟鱼和某些蘑菇。如果医生诊断你缺乏维生素D,可能会建议你使用补充剂。

3.钙

GLP-1使用者也可能缺钙,因为钙的吸收需要维生素D,而使用这种药物的人通常缺乏维生素D。

一项研究发现,GLP-1使用者平均每天缺钙约863毫克。

钙对强健骨骼、肌肉功能、血液凝固和其他重要生理过程至关重要。富含钙的食物包括牛奶、酸奶和奶酪。

4.铁

使用GLP-1药物的人可能缺乏的另一种营养素是铁。同一项研究发现,使用GLP-1药物的人平均每天缺铁12.1毫克。

铁是一种必需矿物质,也是血红蛋白的关键成分。血红蛋白是红细胞中的一种蛋白质,负责将氧气从肺部输送到身体其他部位。缺铁会导致贫血,进而可能引起呼吸急促、脱发、头晕和其他症状。

富含铁的食物包括扁豆、肉类和海鲜。

5.镁

镁是GLP-1使用者可能缺乏的另一种营养素。研究表明,使用GLP-1药物的人平均每天缺乏266毫克镁。

这种矿物质在维持肌肉、神经、骨骼健康和血糖水平方面发挥着重要作用。牛油果、菠菜、坚果和全谷物等食物有助于增加镁的摄入量。

6.钾

GLP-1受体激动剂使用者常见的钾缺乏症是钾缺乏。钾是一种重要的矿物质,它作为电解质,对维持肌肉、神经和体液平衡的健康至关重要。虽然钾的推荐摄入量为每日3600毫克,但研究人员发现,使用GLP-1受体激动剂的人平均每天钾摄入量不足2186毫克。

水果、蔬菜和豆制品都是钾的良好来源。

7.维生素A、C和E

使用GLP-1类药物可能会使人体更难摄取某些关键维生素。研究表明,使用GLP-1类药物的人平均缺乏维生素A、C和E,具体缺乏量如下:

维生素A:560微克(建议推荐摄入量:700到800微克)

维生素C:51毫克(每日推荐摄入量:100毫克)

维生素E:9.6毫克(每日推荐摄入量:14毫克)

维生素A和E是脂溶性的,这意味着它们与一些膳食脂肪一起食用时吸收效果最好,因此低脂餐可能会降低吸收率。

富含维生素A的食物包括红薯和胡萝卜,富含维生素C的食物包括甜椒和西兰花,坚果和菠菜是维生素E的良好来源。

8.纤维

大多数人摄入的膳食纤维不足,而使用GLP-1可能会使膳食纤维缺乏的可能性更大。

使用该药物期间,摄入足够的纤维尤为重要,因为便秘是常见的副作用,而纤维有助于健康的消化。

每天应从坚果、蔬菜和水果等食物中摄取至少28克纤维。

9.水

保持水分充足同样重要,因为脱水会加重便秘,这是GLP-1受体激动剂使用者常见的健康问题。研究表明,许多GLP-1受体激动剂使用者都存在脱水现象,这很可能是由于缺水和电解质不足造成的。

如果正在接受GLP-1治疗,请每天摄入2至3升液体,并在饮食中加入富含水分的食物。

如何发现营养缺乏症

营养缺乏的常见症状包括:

  • 疲劳
  • 脱发过多
  • 皮肤瘙痒或脱屑
  • 伤口愈合不良
  • 异常瘀伤
  • 麻木
  • 头发和指甲的变化
  • 饥饿感增强
  • 渴望食物
  • 肌肉协调性差
  • 注意力难以集中
  • 情绪变化

如果你出现相关症状,请咨询医生并进行检查。还建议尽可能咨询营养师,营养师可能会建议你每日使用复合维生素,尤其是在你每日摄入热量低于1200卡路里、避免食用某些主要食物类别或快速减肥的情况下。

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