对于糖尿病高危群体及慢病人群来说,控糖不仅要少吃精制糖、控制主食,肉的选择及摄入也需要格外留意。

近日在意大利举办的欧洲糖尿病研究协会(EASD)年会上,公布的一项大型前瞻性研究初步证实了,红肉中特有的一种糖分子N-羟乙酰神经氨酸(Neu5Gc),会显著升高2型糖尿病患病风险。

绝大多数哺乳动物都可以天然合成该类糖,但人类因古老的基因突变丧失了这一能力。因此,红肉(牛肉、羊肉为主,猪肉、兔肉等次之)是人体Neu5Gc的主要来源,乳制品中其含量极低。

当我们摄入红肉后,动物源性Neu5Gc会进入人体组织被免疫系统判定为外来异物,进而触发持续性慢性免疫炎症。此前研究已证实该机制与心血管疾病、癌症等相关,而本次大规模研究明确了其与2型糖尿病也密切相关。

该研究依托法国NutriNet-Santé大型队列研究开展,共纳入了89953名无2型糖尿病、癌症病史的成年人,参与者平均年龄42岁,女性占比79%,平均随访时长7.2年,期间共记录966例新发2型糖尿病病例。研究团队通过精准的饮食记录,估算受试者每日Neu5Gc摄入量,并分析其与患病风险的关联。

数据显示,在排除年龄、性别、运动习惯、饮食质量、吸烟、基础疾病等多项混杂因素后,红肉Neu5Gc摄入量最高的人群,相较摄入量最低人群,2型糖尿病患病风险高出63%,且风险随摄入量升高显著上升,存在明显的剂量关联特征,男女群体结果一致。而乳制品中的Neu5Gc不会增加患2型糖尿风险,这也和乳制品中该物质含量低、日常摄入量少的特点相契合。

研究进一步分析了背后机制,法国博比尼索邦巴黎北大学的首席作者利奥波德·费泽乌博士表示,红肉诱发糖尿病的核心推手是慢性炎症。数据显示,肥胖仅能解释13%的风险关联,说明大部分致病机制与体重无关,主要是Neu5Gc引发的慢性炎症,直接损伤胰岛素分泌细胞、降低机体胰岛素敏感性。

值得注意的是,该研究证实是红肉中的Neu5Gc,而非红肉其他成分,是增加2型糖尿病风险的关键。

研究团队提醒,该结果为初步结论,且属于观察性研究,无法完全确定因果关系,也存在一定测量误差,但对慢病防控极具指导意义。

日常可减少牛肉、羊肉等高Neu5Gc红肉摄入,用禽肉及豆类等植物蛋白替代红肉提供的蛋白质,有助于降低2型糖尿病发病风险。未来研究将进一步深挖其致病机制,为糖尿病预防提供更精准的饮食依据。