2型糖尿病人主要指标的综合控制目标
2型糖尿病患者还常常合并如高血压、血脂异常、肥胖等,引起心血管和肾脏损害,形成心血管‑肾脏‑代谢综合征。因此,科学、合理的治疗策略应该是使血糖、血压、血脂和体重等达到控制目标。以下指标参考数据来源于《中国糖尿病防治指南(2024版)》。
| 测量指标 | 目标值 |
|---|---|
| 空腹毛细血管血糖(mmol/L) | 4.4~7.0 |
| 非空腹毛细血管血糖(mmol/L) | <10.0 |
| 糖化血红蛋白(%) | <7.0 |
| 血压(mmHg) | <130/80 |
| 总胆固醇(mmol/L) | <4.5 |
| 男性高密度脂蛋白胆固醇(mmol/L) | >1.0 |
| 女性高密度脂蛋白胆固醇(mmol/L) | >1.3 |
| 甘油三酯(mmol/L) | <1.7 |
| 未合并动脉粥样硬化性心血管疾病低密度脂蛋白胆固醇(mmol/L) | <2.6 |
| 合并动脉粥样硬化性心血管疾病低密度脂蛋白胆固醇(mmol/L) | <1.8 |
| 体重指数(kg/m2) | <24.0 |
2型糖尿病患者常见检查的推荐频率
| 检查 项目 |
初诊 | 每次 就诊 |
半年 一次 |
一年 一次 |
|---|---|---|---|---|
| 问诊 | ✓ | ✓ | ||
| 体检 | ✓ | ✓ | ||
| 尿液 | ✓ | ✓ | ||
| HbA1c | ✓ | ✓ | ||
| 肝功能 | ✓ | ✓ | ||
| 肾功能 | ✓ | ✓ | ||
| 血脂 | ✓ | ✓ | ||
| 超声 | ✓ | ✓ | ||
| 心电图 | ✓ | ✓ | ||
| 动态血压监测 | ✓ | ✓ | ||
| 眼底 | ✓ | ✓ | ||
| 神经病变 | ✓ | ✓ | ||
| 口腔 | ✓ | ✓ |
注:口腔检查为控糖指南建议,并非《中国糖尿病防治指南(2024版)》中的建议。HbA1c为糖化血红蛋白。尿液检查包括尿常规和尿白蛋白/肌酐比值;肾功能检查应包含估算的肾小球滤过率、尿酸;超声检查包括腹部超声、颈动脉和下肢血管超声;动态血压监测限于合并高血压的患者;血糖控制不佳者应每3个月检查1次HbA1c;肝功能、肾功能、血脂、尿 液、心电图、超声、眼底、神经病变检查异常者应增加这些项目的检测频次。

