尽管没有一刀切的进餐时间建议,但找到适合您的进餐时间计划可以控制血糖。
对于大多数糖尿病患者来说,均衡的早餐、午餐和晚餐以及根据需要吃零食是制定进餐时间计划的良好起点。
研究表明1型糖尿病患者的低血糖与体重增加之间存在关联。
研究表明,2型糖尿病患者饭后30分钟运动有助于更好地调节血糖。


血糖过高或过低都会导致并发症。管理血糖水平使其保持在目标范围内可以帮助预防或延缓糖尿病的影响。大多数糖尿病患者都知道某些食物(尤其是碳水化合物)如何影响血糖水平。但许多人可能没有意识到,进餐时间对于糖尿病患者的血糖控制也起着至关重要的作用。

为什么进餐时间对于糖尿病患者很重要

每天在同一时间定期进餐和吃零食,摄入一定量的碳水化合物对于糖尿病患者保持稳定的能量水平和血糖控制至关重要。

规律饮食对于1型糖尿病患者和接受传统胰岛素治疗或口服降糖药物治疗的2型糖尿病患者尤其重要。在接受这些治疗方案时不吃饭或不吃零食会使人面临低血糖的风险。

当血糖低时,您不仅会感到不适(发抖、出汗、头晕、饥饿),而且如果这种情况频繁发生,纠正这种情况所需的额外卡路里最终可能会导致体重增加。研究表明1型糖尿病患者的低血糖与体重增加之间存在关联。

不吃饭还会导致当天晚些时候暴饮暴食,从而导致血糖??升高。

一天中的任何时间都可能发生低血糖。然而,全天不规律进餐和吃零食的人特别容易在夜间出现低血糖。这称为夜间低血糖。夜间低血糖可能存在潜在危险,因为您可能没有意识到这种情况正在发生,这可能会增加您进一步发作的风险,并使您在白天感到疲劳。

在某些情况下,您可能没有任何明显的症状,即无意识低血糖。当您经常发生低血糖、患有糖尿病五年以上或服用某些高血压药物时,更有可能发生这种情况。白天出现低血糖而没有意识到也可能存在潜在危险,尤其是在锻炼或开车时。

使用胰岛素泵的人,服用某些口服糖尿病药物,或多次注射胰岛素往往在进餐时间上具有更大的灵活性,并且在不进餐或延迟进餐时不太可能出现低血糖。

糖尿病的进餐时间

虽然糖尿病患者的进餐和零食时间很重要,但没有一刀切的进餐时间建议。这是因为每个人都有不同的生活方式、营养需求和健康问题。

以下是关于糖尿病患者进餐时间的最新研究。


早餐
大多数专家都认为,起床后吃健康的早餐对糖尿病患者有益。均衡的早餐不仅可以帮助您全天感到饱足,还可以帮助控制血糖。

早餐吃得较多,午餐和晚餐吃得较少,与2型糖尿病患者的体重减轻、血糖降低和胰岛素需求减少有关。

另一方面,不吃早餐与血糖水平升高和体重增加有关。

例如,一项针对成人1型糖尿病患者的研究发现,不吃早餐会增加下午和夜间的血糖水平,导致24小时血糖浓度总体较高。

有趣的是,吃早餐和不吃早餐的人的卡路里摄入量没有显着差异。这表明那些不吃早餐的人在当天晚些时候会消耗过多的卡路里来弥补错过的早餐,从而导致血糖??飙升。

另一项研究将2型糖尿病患者不吃早餐与肥胖联系起来。超重或肥胖会增加患其他慢性健康问题的风险,例如心脏病和中风。虽然该研究并未确定不吃早餐与血糖控制不佳之间的关系,但据了解,如果您不超重或肥胖,则可以更好地控制血糖。


午餐和晚餐
通常建议每天均衡午餐和晚餐,摄入相同量的碳水化合物,以保持血糖和能量水平稳定。如果您服用胰岛素或口服糖尿病药物,这一点尤其重要,因为当您不吃饭或延迟进餐时,血糖可能会下降。

虽然没有关于确切用餐时间的固定建议,但早点吃晚餐可能会有所帮助。一项针对2型糖尿病患者的研究发现,睡前两小时内吃晚餐与肥胖和血糖控制不良有关。

零食
当谈到吃零食时,让你的血糖水平和饥饿信号来指导你。传统上,大多数糖尿病膳食计划除了三顿正餐外还包括两份零食,以稳定血糖。虽然零食可以预防和治疗糖尿病患者的低血糖,但并非所有糖尿病患者(尤其是2型糖尿病患者)都需要吃零食。

饮酒会增加低血糖的风险,因此您可能需要考虑在这些时候吃点零食(或随身携带一份)。

如果您有夜间低血糖的风险,睡前吃点零食可能有助于防止您的血糖在一夜之间降得太低。

进餐时间和锻炼

饭后锻炼可能是降低血糖水平的有效方法。研究表明,2型糖尿病患者饭后30分钟运动有助于更好地调节血糖。

一些糖尿病患者,尤其是那些在进餐时服用胰岛素或某些其他糖尿病药物的人,实际上可能需要在锻炼前吃点东西,以防止血糖降得太低。运动期间您的血糖可能会下降,因为您的肌肉在体力活动期间会消耗更多的葡萄糖(血液中的糖)。

如果您计划饭后立即运动,医生可能会建议减少胰岛素剂量。您还可以在运动前、运动中或运动后吃少量含碳水化合物的零食。或者,您可以在饭前锻炼,并在进餐时服用胰岛素,以降低低血糖的风险,并避免在锻炼期间摄入额外的碳水化合物。

间歇性禁食和糖尿病


间歇性禁食是一种饮食模式,涉及禁食和进食之间的循环。虽然间歇性禁食有不同的变体,但最常见的是个人每天禁食16小时,同时在剩余8小时内消耗所有卡路里的做法。

研究表明,间歇性禁食被认为是改善2型糖尿病患者血糖控制、降低每日胰岛素总需求量和体重的安全可行的选择。几项小型研究表明,1型糖尿病患者也可能获得类似的益处。

也就是说,间歇性禁食并不适合所有人,并且可能对某些糖尿病患者产生负面影响。

特别是,通常不建议1型糖尿病患者进行间歇性禁食,因为它会增加高血糖和低血糖的风险。然而,新的研究表明,间歇性禁食对于无并发症的1型糖尿病患者来说可能是安全的,只要他们接受结构化的糖尿病教育并使用先进的血糖监测(例如胰岛素泵疗法)。

服用胰岛素或磺酰脲类药物的2型糖尿病患者在采取间歇性禁食计划时也面临低血糖的风险。

除了低血糖之外,间歇性禁食的其他潜在风险包括脱水、营养摄入不足、过度饥饿、头痛和虚弱。

某些人群不应该进行间歇性禁食,这些人包括怀孕或哺乳期的人、老年人、幼儿、有饮食失调史的人以及免疫功能低下的人。

如果您患有糖尿病并正在考虑间歇性禁食,请务必与医生确认是否可行,以确保其适合您的特定健康需求。

如何制定适合您的用餐时间计划

由于每个人的营养需求不同,对食物和药物的反应也不同,因此可能需要反复试验才能找到最适合您的进餐时间计划。

制定进餐时间计划时需要考虑以下几点:

  • 计划定期膳食,包括均衡的蔬菜、蛋白质和碳水化合物,以保持全天血糖和能量水平稳定。
  • 通过锻炼以及使用胰岛素和其他糖尿病药物来平衡碳水化合物的摄入量。
  • 记录您吃的时间和内容。另外,请注意饭前和饭后两小时的血糖水平,看看您吃的食物和进餐时间如何影响您的血糖。与医生沟通如何使用连续血糖监测(CGM)设备或血糖仪(BGM)——这些设备可以帮助测量血糖水平。
  • 根据饥饿提示和血糖水平,根据需要添加健康零食。
  • 检查运动前后的血糖水平,了解不同类型的活动如何影响您的血糖。
  • 在制定进餐时间计划时,考虑工作安排、睡眠和正在服用的其他药物也很重要。

与您的医疗团队合作可以帮助您制定最适合您需求的饮食模式和进餐时间计划。