根据最近发表的一项研究,基于生活方式的治疗干预措施,坚持采用高纤维、低脂肪、植物为主的饮食模式融入日常护理,可以成功实现2型糖尿病缓解。
该研究显示来自心脏健康项目的59名患有2型糖尿病的患者在血糖控制方面取得了显著改善,并且在37%的病例中,糖尿病完全缓解。这些患者接受高纤维、低脂肪、植物为主的饮食模式的治疗,同时还在弗吉尼亚州的一家健康中心接受标准的医疗治疗。在血糖控制的改善的同时体重指数也有显著降低。
先前的研究表明,以植物为主的天然饮食模式可以改善糖尿病的病情,但该研究主要涉及大量的热量限制,通常依赖于液体代餐或禁食。这项研究是与美国生活方式医学院合作发表的,其独特之处在于将缓解作为主要结果进行评估,并提供了有关仅通过食用健康食品即可实现缓解的可行性的新信息。
该研究的第一作者Gunadhar Panigrahi(医学博士)表示:糖尿病的患病率正在上升,医疗保健界也认识到饮食作为主要干预措施可以使2型糖尿病患者获得持久缓解。该研究进一步支持以全食、植物为主的饮食模式作为实现缓解的主要干预措施的有效性,以及需要加强对临床医生和患者的教育,以成功应用生活方式医学原则和饮食干预在日常医疗实践中。
研究人员审查了2007年至2021年间在健康诊所接受治疗的患者的电子健康记录,以确定那些采用全食、以植物为主的饮食模式并在糖化血红蛋白或血糖控制方面取得有意义的改善以及2型糖尿病缓解的患者。数据点是从生活方式干预前和最近干预后的时期提取的。
该研究使用美国生活方式医学院发布的2022年缓解共识定义,即糖化血红蛋白在至少三个月内低于6.5%,无需手术、设备或积极的药物治疗来降低血糖。专家共识声明得到了美国临床内分泌学会的认可、营养与饮食学会的支持以及内分泌学会的共同赞助。
患者的平均年龄为71.5岁,年龄范围为41至89岁。59名患者中有22名符合2型糖尿病缓解标准。该研究还报告了生活方式改变后患者降糖药物的平均用量下降。降糖药物的减少与报告中提到的一致。最近的定性案例系列该报告提供了第一个公布的方案示例,以帮助指导临床决策,决定何时以及如何在生活方式干预后停用药物。药物取消处方是当药物不再使患者受益时由医生监督的过程。
该研究强调,许多患者并不是首先自行选择接受2型糖尿病的生活方式医学治疗计划,而是接受了以全食、植物为主的饮食模式和定期体育活动作为其日常活动一部分的教育,并在健康中心进行护理。
美国生活方式医学院高级研究总监Micaela Karlsen说道:人们认为,许多患者可能不接受采用以植物为主的天然饮食模式的想法,但越来越多的研究实际上表明,坚持以植物为主的饮食模式是可行的,甚至是令人愉快的。虽然不可能每个患者都能完全缓解,但我们的研究表明,每个患者都应该知道,通过采取适当剂量的治疗性生活方式改变,这可能是可能的。
作者说,未来的研究应该衡量在典型医疗实践中愿意考虑改变生活方式作为常规治疗一部分的患者比例,并研究导致成功实施以植物为主的饮食干预的因素。
参考资料:https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/15598276231181574
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- 食用植物性饮食可使炎症性饮食高级糖化终产物(AGEs)减少79%,而含有肉类和乳制品的饮食只减少了15%。对照研究发现,平均体重减少14磅,胰岛素敏感性提高,这些对健康带来的积极影响都与AGEs的下降有关。
- 代糖一直都有安全性的争议,其中最常被讨论的就是阿斯巴甜。近期更有研究显示阿斯巴甜会致癌。究竟使用代糖安不安全?糖友能不能吃代糖?
- 糖友是可以吃面食的,虽然面食是一种高碳水化合物食物,但当与高纤维和瘦肉蛋白搭配并控制比例时是可以安全地食用。在面食选择上尽量选择面条、包子而不是馒头,大多数面条属中低升糖指数食物,平均升糖指数在55左右。而经发酵制作的馒头,平均升糖指数在85左右。
- 这项随机对照试验的结果强烈表明,在饮食中添加特定数量的整个浆果和绿叶蔬菜,可以改善妊娠期糖尿病患者的饮食组成和心脏代谢风险。
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